Какие таблетки противопоказаны

Какие таблетки для печени хорошые?

Температура у ребенкаКакие жаропонижающие средства лучше всего использовать для снижения температуры?

В настоящее время существует большое количество различных жаропонижающих средств. Некоторые из них активно рекламируются, что создает иллюзию полной безопасности их использования. На практике дела обстоят абсолютно иначе. Нужно знать, что практически все жаропонижающие средства могут вызвать появление серьезных побочных эффектов. К тому же, некоторые лекарства, используемые для снижения температуры у взрослых, абсолютно противопоказаны для детей.

При использовании жаропонижающих средств нужно обратить внимание на фармакологическую принадлежность препарата, режим дозирования и возможные побочные реакции, которые могут возникнуть в связи с использованием этого препарата. Эту информацию можно найти в инструкции (вкладыше), который обычно выдается вместе с препаратом. В любом случае, перед использованием любого препарата, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Ниже рассмотрим основные характеристики некоторых жаропонижающих препаратов, используемых в повседневной практике.
Большинство жаропонижающих препаратов относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В основе механизма действия этих препаратов лежит блокирование выделения веществ (простагландинов), воздействующих на гипоталамус (отдел головного мозга, отвечающий за регуляцию температуры тела) с последующим повышением температуры тела. В результате, НПВС обладают не только жаропонижающим действием, но и некоторым противовоспалительным и обезболивающим эффектом (последние зависят от химической структуры препарата).
С начала 60-х годов началось активное исследование побочных эффектов НПВС. В результате некоторые препараты, такие как Анальгин (Метамизол), Амидопирин, Бутадион, Фенацетин, Индометацин были полностью исключены из списка препаратов которые могут быть использованы для лечения температуры у детей. Побочным эффектом Анальгина, Бутадиона и Амидопирина могут быть угнетение кроветворения и агранулоцитоз (критическое уменьшение количества клеток иммунной системы в крови), при которых летальность превышает 50%.
Фенацетин и Индометацин могут вызвать серьезные нарушения функции почек, и потому полностью противопоказаны детям до 14 лет.

С известным всем Аспирином тоже не все «гладко». Основные побочные эффекты аспирина (поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, аспириновая астма и др.) развиваются при его длительном использовании, однако, в некоторых случаях, опасно даже кратковременное использование аспирина в целях снижения температуры. Например, при использовании аспирина на фоне острого вирусного заболевания (грипп, парагрипп, ветрянка) у детей может возникнуть серьезное повреждение печени (синдром Рейе). Поэтому назначение аспирина противопоказано детям до 12 лет и при подозрении на вирусное заболевание.

Для снижения температуры у детей рекомендуется использовать Парацетамол (ацетомифен). Этот препарат оказывает селективное блокирующее действие на центр терморегуляции головного мозга и практически лишен периферического действия. Использование парацетамола ограничено в случае хронических заболеваний печени и непереносимости (аллергии) препарата. Побочные эффекты парацетамола (поражение печени) могут возникнуть в случае передозировки препарата.
Схема дозировки Парцетамола в лечении температуры у детей:

 Возраст или вес
Таблека 100мг.
таблетка 500мг.

 От 2 мес. до 1 года (6 - 9 кг.) 

 1  1/4

От 1 года  до  3 лет (10 - 14 кг)

 

 1  1/4
От 3 до 5 лет (15-19 кг.)
1 1/2
1/2

Дополнительные методы снижения температуры
При неэффективности других методов снижения температуры рекомендуется использовать так называемую «литическую смесь» для внутримышечных инъекций. Готовят «литическую смесь» следующим образом: берут по 0,1 мл. (на 1 год жизни) 50% раствора анальгина, 1% раствора димедрола и 0,5% раствора новокаина. Полученную смесь вводят внутримышечно. Перед введением лекарства важно убедиться, что больной не имеет повышенной чувствительности (гиперсенсибилизации) к новокаину. В случае возможности существования гиперсенсибилизации проводят пробу на новокаин: для этого несколько капель новокаина закапывают в конъюнктивальный мешок (нижнее веко глаза при этом легко оттопыривают). Если спустя пять минут после закапывания новокаина не появляются признаки сильного раздражения конъюнктивы (острый зуд и покраснение конъюнктивы, чувство «песка» в глазу), то литическую смесь можно вводить без опасений.

«Красная» и «белая» гипертермия это два вида повышения температуры. При «красной гипертермии» кожа больного горячая, полнокровная (красного цвета). Это означает, что произошло расширение сосудов кожи, и организм больного пытается избавиться от излишка тепла. При «красной температуре» больного нужно раздеть и растереть раствором столового уксуса (1 часть столового уксуса на 1 часть воды) или спиртом (не более 50%). «Белая температура» проявляется выраженным спазмом сосудов и бледностью кожи. Это значит, что организм больного стремится сохранить тепло. При «белой температуре» больного нужно укутать и напоить теплым напитком.

Подведем итог:

  1. Для снижения температуры у детей лучше всего использовать Парацетамол (в случае отсутствия хронических заболеваний печени!);
  2. Использование Аспирина (в случае отсутствия возможности использования Парацетамола) возможно только в случае детей старше 12 лет и при полном исключении вирусного заболевания;
  3. Режим дозирования Парацетамола и Аспирина должен быть полностью согласован с лечащим врачом;
  4. Анальгин и Амидопирин не должны использоваться для снижения температуры у детей, за исключением особых показаний.

Еще раз обратим внимание родителей на то, что использование любого жаропонижающего препарата и режим его дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. При неэффективности использования препарата или при возникновении побочных реакций (резкое ухудшение общего состояния больного) нужно немедленно обратиться к врачу.

© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Источник: http://sansms.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D...