Острый перитонит брюшной полости симптомы лечение

Влияние усиленного бактериального роста в тонком кишечнике

Пищеварение  в тонком кишечнике  обеспечивается  под действием  кишечного сока ,который выделяется  либеркюновыми  железами ,расположенными  в  слизистой оболочке  тонкого кишечника

Кроме того, в полость  тонкого кишечника  поступают сок  поджелудочной  железы, желчь  и кишечный сок  из 12пк.Под влиянием этих соков  в тонком кишечнике  заканчивается  процесс  переваривания  пищи : завершается ферментативное  расщепление  сложных молекул белков ,углеводов  и жиров  до стадии простых ,растворимых  соединений ,подготовленных  к всасыванию

Кишечный  сок  тонкого кишечника  представляет собой  бесцветную жидкость  щелочной реакции (рН=7,5-8,0) В нем находятся  следующие  ферменты:

1Пептидазы-лейцинаминопептидаза  ,аминоди-и аминотрипептидаза ,расщепляющие  пептиды  различной  величины

2Катепсин-расщепляет  белок в слабокислой  среде, которая создается  кишечной  микрофлорой  в дистальном отделе  тонкого кишечника

3Кислая   и щелочная  фосфатазы-участвуют  в переваривании  фосфолипидов

4Липаза-действует  на нейтральные жиры ,превращая  не расщепленные  в 12пк жиры в глицерин  и  жирные кислоты

5Карбогидразы (амилаза,мальтаза,сахароза,лактаза)- расщепляют полисахариды  и дисахариды  до стадии моносахаров

6 Энтерокиназа- специфический фермент кишечного сока,катализирует превращение  трипсиногена  в трипсин . Она вырабатывается  клетками  слизистой оболочки  12пк и верхней трети  тонкого кишечника

Необходимо помнить ,что отделение  кишечного сока  осуществляется  рефлекторными  ,гуморальными  и местными  механизмами
Раздражение рецепторов  тонкого кишечника  рефлекторно  вызывает  возбуждение блуждающего нерва,под влиянием которого  увеличиваются  отделение кишечного сока  и содержание  в нем ферментов .В.В. Савич (1904)установил  условнорефлекторное  отделение  кишечного сока  при поддразнивании  собаки пищей

Секреция  кишечных желез  поддерживается  также  интестинальными  гормонами: гастрином ,бомбезином ,субстанцией-Р,выделяющимися железистыми  клетками  слизистой оболочки  верхних отделов  тонкого кишечника

Интенсивность  секреции  определяется главным образом  механическим  раздражением  пищевой  массой  местных  нервных  аппаратов  кишечника

Сокогонным  действием  обладают также:желудочный сок,соляная  кислота ,продукты переваривания  белков, углеводов  и др.

У новорожденных  детей  кишечник  относительно длиннее  ,чем у взрослых .Брыжейка длинная ,легко растягивается ,что создает предрасположение  к грыжевым выпадениям

Кишечный сок детей  раннего возраста  обладает  протеолитической , амилолитической  и липолитической  активностью .Наибольшее значение  у детей в период молочного  вскармливания  имеет щелочная фосфатаза ,которая  необходима для завершения  переваривания  казеина  молока.Специфическим  ферментом  кишечного сока  у детей грудного  возраста  является  лактаза ,расщепляющая  молочный сахар

Обратите внимание  на то, что активность  ферментов  поджелудочного  сока  у грудных детей  очень низка . В течение первого года жизни  она увеличивается  в 25-30 раз и к 4-5 годам  достигает цифр, свойственных  взрослому  человеку

Секреторная  функция  печени у  новорожденных  детей  также  снижена .Выделение желчных  кислот,которые играют  важную роль в процессе пищеварения   невелико,что приводит  к выделению  с калом  большого количества  жирных кислот ,мыла ,нейтрального жира

Popularity: 3% [?]

Other Posts

 

Источник: http://trundel.ru/%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D...