Педикюр в домашних условиях: фото поэтапно для начинающих

Домашний педикюр. 192 фотографии. Пошаговое руководство


  • Какую вещество удается выявить при проведении пробы Ривальта?

  1. Холестерин

  2. Глюкозу

  3. Серомуцин

  4. Аммиак

  5. Жир

  • Когда после инфаркта миокарда возрастает уровень миоглобина в сыворотке?

  1. через 2-3 ч после появления боли

  2. через 4-8 ч после появления боли

  3. через 6-10 ч после появления боли

  4. через 12-24 ч после появления боли

  5. через 2 суток после появления боли

  • На которые сутки наступает нормализация ЛДГ в сыворотке крови больных при благоприятном течении инфаркта миокарда?

  1. Через 27 суток

  2. Через 10 - 15 суток

  3. Через 8 - 10 дней

  4. Через 18 суток

  5. Через 12 часов

  • На что указывает выявления эластических волокон в мокроте?

  1. Абсцесс легких

  2. Патологический процесс в легких с деструкцией легочной ткани

  3. Туберкулез

  4. Рак легких

  5. Аллергический ринит

  • На что указывают обнаруженные эластические волокон в мокроте?

  1. Абсцесс легких

  2. Патологический процесс в легких с деструкцией легочной ткани

  3. Туберкулез

  4. Рак легких

  5. Плеврит

  • Наблюдают ли, при абсцессах легких угнетение иммунитета и многом это проявляется?

  1. Угнетение Т-системы иммунитета

  2. Общее угнетение иммунитета

  3. Угнетение В-системы иммунитета

  4. Все верно

  5. Не спостеригается

  • Накопление плевральной жидкости сопровождает такое заболевание как:

  1. Пневмония

  2. Абсцесс

  3. Гангрена

  4. Туберкулез

  5. Все верные ответы

  • Наличие каких клеток приводит к ошибочной диагностике недифференцированного рака?

  1. Лимфоциты

  2. Метаплазированного клетки

  3. Гистиоциты

  4. Цилиндрический эпителий

  5. Растковые клетки

  • Наличие каких клеток приводит к ошибочной диагностике аденокарциномы рака?

  1. Лимфоциты

  2. Клетки цилиндрического эпителия в состоянии пролиферации

  3. Метаплазированного клетки

  4. Гистиоциты

  5. Растковые клетки

  • О чем свидетельствует значительно снижена активность ЛДГ в сыворотке крови больных инфарктом миокарда в течение 20 - 27 суток?

  1. О глубоких изменениях в сердечной мышце

  2. О наличии распространенного, нередко трансмурального инфаркта миокарда

  3. О замедлении процессов репарации и возможного неблагоприятного выхода заболевания

  4. Все ответы правильные

  5. Ничего из перечисленного

  • О чем свидетельствует обнаружение эозинофилы в мокроте?

  1. хронический процесс

  2. наличие опухоли

  3. острый воспалительный процесс

  4. аллергическую природу заболевания

  5. ничего из перечисленного

  • О чем свидетельствуют обнаружение эозинофилы в мокроте?

  1. Хронический процесс

  2. Наличие опухоли

  3. Острый воспалительный процесс

  4. Аллергическую природу заболевания

  5. Застой в малом круге кровообращения

  • Определите наиболее частую микрофлору, высевается у больных хроническим бронхитом

  1. Синегнойная палочка и стафилококк

  2. Пневмококк и гемофильная палочка

  3. Гемолитический стрептококк и клебсиелла

  4. Синегнойная палочка

  5. Гемолитический стрептококк

  • Основные причины повышения общей активности ЛДГ в сыворотке:

  1. мегалобластная анемия

  2. легочная эмболия

  3. злокачественные новообразования

  4. инфаркт почки

  5. Все ответы правильные

  • Очень ранним следствием ишемии миокарда, что ведет к появлению анаэробного гликолиза являются:

  1. увеличением содержания К +

  2. уменьшением содержания Na +

  3. уменьшением содержания Са +

  4. увеличением содержания Na +

  5. уменьшением содержания К +

  • Плотность в транссудата колеблется в пределах:

  1. 1,001-1,05

  2. 0,008-0,013

  3. 1,006-1,012

  4. 1,018 - и выше

  5. 0,012-0,144

  • Плотность в экссудатах колеблется в пределах:

  1. 1,001-1,05

  2. 0,008-0,013

  3. 1,006-1,012

  4. 1,018 - и выше

  5. 0,012-0,144

  • Повышение активности какой фракции ЛДГ в сыворотке крови указывает на наличие острого инфаркта задолго до электрокардиографического подтверждения (в предынфарктное период)?

  1. ЛДГ2

  2. стабильная фракция ЛДГ (ЛДГ1)

  3. Изофермента ЛДГ4

  4. Изофермента ЛДГ3

  5. Изофермента ЛДГ3, ЛДГ4

  • Показана ли полная аспирация жидкости при специфических плевритах, когда ее количество превышает 1,5 - 2 литра?

  1. Нет

  2. Да

  3. При определенных условиях

  4. У тяжелых больных

  5. Только, когда уровень белка выше 2 г/100 мл

  • После инфаркта миокарда активность изоэнзима КК-МВ в плазме начинает расти через:

  1. 1-3 ч

  2. 4-8 ч

  3. 6-10 ч

  4. 1-3 суток

  5. 2 суток

  • После инфаркта миокарда активность изоэнзима КК-МВ достигает максимального значения с:

  1. 1-3 ч

  2. 4-8 ч

  3. 6-10 ч

  4. 12-24 ч

  5. 2 суток

  • После инфаркта миокарда активность изоэнзима КК-МВ возвращается к нормальному уровню на:

  1. 2 сутки

  2. 3 сутки

  3. 4 суток

  4. 5 сутки

  5. 8 суток

  • При гистоплазмозе легких в мокроте можно обнаружить:

  1. Кристаллов холестерина

  2. Лейкоцитов

  3. Эритроцитов

  4. Гистиоциты

  5. Эластичных волокон

  • При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке возрастает:

  1. начиная 3-4 часа

  2. начиная 6-8 часа

  3. начиная 4-12 часа

  4. начиная 1-4 часа

  5. начиная 8-12 часа

  • При инфаркте миокарда возвращение к нормальному уровню активности АсТ происходит из-за:

  1. 24-48 часов

  2. 3-4 дня

  3. 6-8 часа

  4. 4-6 дней

  5. 8-12 часов

  • При инфаркте миокарда КК-МВ возрастает до 30%. При содержании КК-МВ, превышающей 20% от общего КК, надо исключить другие причины повышения активности КФК-МВ. Это повышение может зависеть от:

  1. метода, который использовали для определения активности КФК-МВ и общей КК

  2. масштабов повреждения сердечной мышцы

  3. места повреждения сердечной мышцы

  4. Все ответы правильные

  5. Ничего из перечисленного

  • При инфаркте миокарда максимальная активность АсТ в сыворотке крови достигается через:

  1. 3-4 часа

  2. 6-8 часа

  3. 12-24 часа

  4. 24-36 часов

  5. 8-12 часов

  • При инфаркте миокарда общая активность КК в плазме:

  1. растет, начиная с 1-2 ч от появления боли, и достигает максимального значения через 10-12 ч

  2. растет, начиная с 3-6 ч от появления боли, и достигает максимального значения через 12-24 ч

  3. растет, начиная с 6-8 часов от появления боли, и достигает максимального значения через 18-30 ч

  4. растет, начиная с 8-10 ч от появления боли, и достигает максимального значения через 15-24 ч

  5. растет, начиная с 10-12 ч от появления боли, и достигает максимального значения через 24-48 ч

  • При инфаркте миокарда повышенный уровень активности КФК может удерживаться в течение:

  1. 1-2 дня

  2. 3-5 суток

  3. 4-8 суток

  4. 5-6 часов

  5. 7-10 суток

  • При каких заболеваниях дыхательной системы в мокроте обнаруживают кристаллы Шарко - Лейдена?

  1. Крупозная пневмония

  2. Острый бронхит с астматическим компонентом

  3. Бронхиальная астма

  4. Все ответы правильные

  5. Ни одного правильного ответа

  • При каких заболеваниях дыхательной системы в мокроте обнаруживают кристаллы Шарко - Лейдена?

  1. крупозная пневмония

  2. острый бронхит с астматическим компонентом

  3. бронхиальная астма

  4. все ответы правильные

  5. нет верного ответа

  • При каких заболеваниях органов дыхания в мокроте обнаруживаются элементы тетради Эрлиха?

  1. Бронхопневмония

  2. Туберкулез легких (прорыв петрификатов)

  3. Острый бронхит

  4. Хронический бронхит

  5. Актиномикоз

  • При каких заболеваниях органов дыхания в мокроте обнаруживаются элементы тетради Эрлиха?

  1. Бронхопневмония

  2. Туберкулез легких (прорыв петрификата)

  3. Острый бронхит

  4. Хронический бронхит

  5. Эмфизема легких

  • При каких из перечисленных заболеваний в мокроте обнаруживаются эластичные волокна?

  1. Абсцесс легких

  2. Рак легких

  3. Туберкулез легких

  4. Все ответы правильные

  5. Ни одного правильного ответа

  • При каких из перечисленных заболеваний в мокроте обнаруживаются эластичные волокна?

  1. Абсцесс легких

  2. Рак легких

  3. Туберкулез легких

  4. Все ответы правильные

  5. Никакой верного ответа

  • При каких из перечисленных ниже болезней в мокроте появляются спирали Куршмана?

  1. абсцесс

  2. гангрена

  3. бронхиальная астма

  4. острый ринит

  5. хронический бронхит

  • При каком из ниже перечисленных заболеваний в мокроте обнаруживается большое количество эозинофилов?

  1. Бронхиальная астма

  2. Бронхоэктатическая болезнь

  3. Пневмокониоз

  4. Актиномикоз

  5. Хронический бронхит

  • При каком из ниже перечисленных заболеваний в мокроте обнаруживается большое количество эозинофилов?

  1. Бронхиальная астма

  2. Бронхоэктатическая болезнь

  3. Пневмокониоз

  4. Актиномикоз

  5. Абсцесс легких

  • При каком из перечисленных ниже заболеваний в мокроте оказывается значительные примеси крови (кровохарканье)?

  1. Инфаркт легких

  2. Застой крови в легких

  3. Рак легких

  4. Все ответы правильные

  5. Ни одного правильного ответа

  • При каком из перечисленных ниже заболеваний в мокроте обнаруживаются эпителиоидные клетки, клетки Пирогова - Ланхганса?

  1. Бронхопневмония

  2. Хронический бронхит

  3. Эхинококкоз легких

  4. Туберкулез легких

  5. Эмфизема легких

  • При каком из перечисленных ниже заболеваний в мокроте оказывается значительная примесь крови (кровохарканье)?

  1. Инфаркт легкого

  2. Застой крови в легких

  3. Рак легких

  4. Все ответы правильные

  5. Нет верного ответа

  • При любом из перечисленных ниже заболеваний в мокроте обнаруживаются эпителиоидные клетки, клетки Пирогова - Ланхганса?

  1. Бронхопневмония

  2. Хронический бронхит

  3. Эхинококкоз легких

  4. Туберкулез легких

  5. Бронхоэктатическая болезнь

  • При обнаружении каких элементов можно поставить диагноз актиномикоз легких?

  1. Лейкоцитарный детрит, эластичные волокна

  2. Эритроциты, кристаллы гематоидина

  3. Кристаллы Шарко - Лейдена, эозинофилы

  4. Друзы лучистого гриба

  5. Блестящие крючки

  • При обнаруживании каких элементов можно поставить диагноз актиномикоза легких?

  1. Лейкоцитарный детрит, эластичные волокна

  2. Эритроциты, кристаллы гематоидина

  3. Кристаллы Шарко - Лейдена, эозинофилы

  4. Друзы лучистого гриба

  5. Клетки Пирогова - Ланхганса

  • При снижении образования каких классов иммуноглобулинов увеличивается склонность организма к заболеваниям органов дыхания?

  1. Иммуноглобулины Д

  2. Иммуноглобулины G

  3. Иммуноглобулины М

  4. Иммуноглобулины А

  5. Все ответы правильные

  • При фибринозно-каверзном туберкулезе в мокроте обнаруживают:

  1. Лейкоцитов

  2. Нитей фибрина

  3. Цилиндрового мерцательного эпителия

  4. Волокна Колпена-Джонса

  5. Эритроцитов

  • При эмпиеме плевры чаще всего обнаруживают микроорганизмы:

  1. В монокультуре

  2. Микробных ассоциациях

  3. Одинаково часто одиночно и в микробных ассоциациях

  4. Все ответы верные

  5. Ни одного правильного ответа

  • Причины повышенной активности КФК в сыворотке:

  1. мышечная дистрофия

  2. алкоголизм

  3. злокачественные новообразования

  4. женщины после менопаузы

  5. Все ответы правильные

  • Простагландина F2 много:

  1. В легочной ткани

  2. В бронхах

  3. В пищеводе

  4. В трахее

  5. Все верно

  • Реакцию образования берлинской лазури используют для выявления:

  1. Нейтрофилов

  2. Дегенеративных форм лейкоцитов

  3. Сидерофагов

  4. Атипичных клеток

  5. Эластичных волокон

  • Резкое повышение количества которых клеток, указывает на переход серозного экссудата в гнойный

  1. Эозинофилов

  2. Липофаги

  3. Эритроцитов

  4. Нейтрофилов

  5. LE клытины

  • Сколько серозных полостей?

  1. 4

  2. 3

  3. 2

  4. 5

  5. 6

  • Сколько типов выпота?

  1. 3

  2. 4

  3. 2

  4. 6

  5. 5

  • Следует ли применить дренирование плевральной полости у больного с эмпиемой плевры, вызванной микроорганизмами не чувствительными к антибиотикам?

  1. Не следует

  2. Нужно дренирование

  3. В отдельных случаях

  4. Не у всех больных

  5. Нет верного ответа

  • Следует ли, проводить бактериологическое исследование экссудата при первой плевральной пункции у больного с эмпиемой плевры?

  1. Не следует

  2. Не у всех больных

  3. Следует проводить у всех больных

  4. Только при определенных условиях

  5. Нет верного ответа

  • Трехслойное разделение мокроты встречается при:

  1. Хроническом бронхите

  2. Эмфиземе легких

  3. Гангрене легких

  4. Бронхиальной астме

  5. Бронхопневмонией

  • У большинства больных эозинофильный инфильтрат, связанный с глистной инвазии, протекает

  1. Бессимптомно

  2. Подостро с продромальным периодом

  3. Бурно с аллергическим высыпаниям на коже

  4. Конечно

  5. Ни одного правильного ответа

  • Укажите лабораторные признаки предастмы:

  1. Эозинофилия крови и мокроты

  2. Лимпфопения и моноцитоз

  3. Нейтрофилез со сдвигом влево

  4. Лимпфоцитоз и моноцитоз

  5. Пробки Дитриха

  • Характерной особенностью на гемограмме при эозинофильном инфильтрате будет:

  1. Анемия

  2. Лейкоцитоз

  3. Нейтрофильный сдвиг влево

  4. Эозинофилия

  5. Лимфопения

  • Характерным для идиопатического гемосидероза являются:

  1. Нейтрофилы

  2. Альвеолоциты

  3. Сидеродфагы

  4. Альвеолярные макрофаги

  5. Спирали Куршмана

  • Цитологическая характеристика трансудата плевральной полости:

  1. Уровень белка до 2 г/100мл, относительная плотность ниже 1015, лейкоцитов 1000 в 1 мм3

  2. Уровень белка до 2 г/100мл, относительная плотность ниже 1015, лейкоцитов более 3000 в 1 мм3

  3. Уровень белка - 9 г/100мл, относительная плотность 100-1010, лейкоцитов - 1-3 в поле зрения

  4. Уровень белка до 5 г/100мл, относительная плотность ниже 1015, лейкоцитов более 1000 в 1 мм3

  5. Ни одного правильного ответа

  • Что является косвенным признаком обструктивного компонента в мокроте?

  1. Спирали Куршмана

  2. Кристаллы Шарко-Лейдена

  3. Эозинофилы

  4. Кристаллы гематоидина

  5. Кристаллы холестерина

  • Чтобы отдифференцировать экссудат от транссудата проводят:

  1. Пробу Ривальта

  2. Пробу Нейбауера

  3. Пробу Геллера

  4. Пробу Розина

  5. Пробу Ланге

  • Яки изменения в системе В-лимфоцитов характерны для бронхиальной астмы?

  1. Повышение уровня иммуноглобулинов Е

  2. Повышение концентрации Іg

  3. Снижение уровня естественных антител

  4. Все ответы правильные

  5. Нет одного правильного ответа

  1. Для паренхиматозной желтухи характерными являются следующие изменения, кроме:

  1. В крови повышения концентрации непрямого билирубина

  2. В крови повышения концентрации прямого билирубина

  3. В моче наличие уробилиногена

  4. В моче наличие билирубина

  5. В кале повышенное содержание стеркобилина

  1. К желчекаменной болезни приводят следующие факторы, кроме:

  1. Перенасыщения желчи холестерином

  2. Излишки литохолевой кислоты в желчи

  3. Дискинезии желчных путей

  4. Воспалительных процессов желчного пузыря

  5. Недостатка жиров в рационе

  1. Жировое перерождение печени в условиях голодания и сахарного диабета развивается потому, что в гепатоцитах:

  1. Снижается окисление жирных кислот

  2. Снижается образование из жирных кислот кетоновых тел

  3. Снижается синтез триацилглицеринов

  4. Снижается образование ЛВП

  5. Увеличивается поступление жирных кислот из жировой ткани

  1. Жировое перерождение печени может вызываться:

  1. Долговременным поеданием чрезмерного количества жиров

  2. Чрезмерным употреблением алкоголя

  3. Малоподвижным образом жизни

  4. Генетической обусловленностю

  5. Все верно

  1. Желтуха проявляется, когда концентрация билирубина в крови находится в пределах:

  2. 5-10 мкмоль / л

  1. 10-20 мкмоль / л

  2. Выше 32-35 мкмоль / л

  3. 3-5 мкмоль / л

  4. Независимо от концентрации билирубина

  1. Желтуха новорожденных связана с:

  1. Избыточным образованием билирубина

  2. Ограниченным выделением билирубина из организма

  3. Ограниченной способностью образовывать диглюкуронид-билирубин

  4. Усилением образования билирубин-диглюкуронида

  5. Болезнями почек и печени

  1. Во время полного голодания в течение 12-24 часов содержание глюкозы в крови здорового человека содержится в пределах нормы главным образом благодаря:

  1. Глюконеогенеза из аминокислот

  2. Глюконеогенеза из лактата

  3. Расщеплению гликогена до глюкозы в мышцах

  4. Расщепление гликогена печени до глюкозы

  5. Преобразования в глюкозу жиров

  1. При полноценном питании белками животного происхождения пеллагры не наблюдается, потому что витамин РР (В5) частично образуется в печени из:

  1. углеводов

  2. белков

  3. жирных кислот

  4. аланина

  5. триптофана

  1. При какой желтухе гипербилирубинемия не сопровождается билирубинурией:

  2. Гемолитическая

  1. Паренхиматозная

  2. Механическая

  3. Смешанная

  4. Терминальная

  1. Предотвращают или замедляют развитие атеросклероза следующие факторы и состояния, кроме:

  1. Гипер-α-липопротеинемии

  2. Витамины F и B12

  3. Эстрогены у женщин

  4. Систематическая физическая активность и ограничение употребления животных жиров

  5. Малоподвижный образ жизни

  1. Снижение содержания мочевины в крови и моче может быть вызвано следующими факторами, кроме:

  1. Ацидоза

  2. Нарушения функций печени

  3. Чрезмерного потребления белковой пищи

  4. Потребления преимущественно растительной пищи

  5. Недостаточного белкового питания

  1. Концентрация мочевины в крови выше 8 ммоль / л может наблюдаться при таких условиях, кроме:

  1. Преимущественно белкового питания

  2. Поражения выделительной функции почек

  3. Усиление катаболизма азотсодержащих соединений и белков

  4. Ожоговой и лучевой болезни

  5. Заболевания печени

  1. Концентрация мочевины в сыворотке крови пациента составляет 1,5 ммоль / л. Это может быть обусловлено всеми факторами, кроме:

  1. Недостаточного поступления с пищей белков

  2. Ацидоза

  3. Поражения печени

  4. Недостаток карбамоилфосфатсинтетазы

  5. Усиленного распада белков

  1. На 2-7 день полного голодания концентрация глюкозы в крови здорового человека содержится в пределах нормы благодаря:

  1. Глюконеогенезу из кетоновых тел

  2. Глюконеогенезу из аминокислот и глицерина

  3. Преобразования сахарозы в глюкозу

  4. Расщепления до глюкозы гликогена печени

  5. Расщепления до свободной глюкозы гликогена мышц

  1. На нарушение регуляторно-гомеостатической функции печени указывают следующие изменения, кроме:

  1. Снижение альбумино-глобулинового коэффициента плазмы крови

  2. Снижение содержания фибриногена в плазме крови

  3. Снижение содержания церулоплазмина и трансферрина

  4. Снижение содержания холинэстеразы

  5. Снижение содержания глюкозы в крови

  1. На болезни печени указывают такие биохимические изменения:

  1. Снижение коэффициента Ритиса (АсАТ / АлАТ)

  2. Повышение коэффициента Ритиса

  3. Повышение активности ЛДГ3 и ЛДГ1

  4. Повышение содержания холестерина в крови

  5. Повышение стеркобилиногена в кале

  1. Накопление кетоновых тел при длительном голодании, сахарном диабете, почечной глюкозурии обусловлено:

  1. Нарушением их экскреции с желчью

  2. Нарушением их экскреции с мочой

  3. Усиленным гликолизом

  4. Потерей глюкозы через почки

  5. Недостатком оксалоацетата необходимого для окисления ацетоацетата

  1. Новосинтезированные в печени жиры секретируются в кровь в составе:

  1. ЛОНП

  2. ЛНП

  3. ЛВП

  4. Хиломикронов

  5. В свободном виде

  1. Превращения холестерина в печени возможно во всех следующих направлениях кроме:

  1. Синтеза желчных кислот

  2. Включения в состав мембран клеток печени

  3. Секреции в составе желчи в кишечник

  4. Секреции в кровь и через почки в мочу

  5. Включения в липопротеины и транспорт к внепеченочным тканям

  1. Печень обладает способностью к депонированию некоторых витаминов и микроэлементов, кроме:

  1. Витаминов C и P

  2. Витаминов A и D3

  3. Витаминов E и K

  4. Витаминов B10 и B12

  5. Микроэлементов Fe, Cu, Zn

  1. Печень не только транспортирует в другие ткани нужные им компоненты, но и защищает их от разрушения с помощью факторов и процессов, кроме:

  1. Антиоксидантов: витаминов, гормонов, желчных кислот

  2. Антиоксидантов-ферментов

  3. Окисления токсичных веществ

  4. Конъюгации токсичных веществ с глюкуроновой и другими веществами

  5. Расщепления токсинов до CO2 и H2O

  1. Печень, как главная пищеварительная железа синтезирует и транспортирует в другие ткани:

  1. Белки

  2. Фосфолипиды

  3. Углеводы

  4. Кетоновые тела

  5. Все названные компоненты

  1. Повышенная концентрация уробилиногена в моче свидетельствует о:

  1. Здоровом организме

  2. Нарушении выделительной функции почек

  3. Генетическом дефекте ферментов обезвреживания аммиака

  4. Нарушении превращения стеркобилиногена

  5. Поражении печени

  1. Повышение в плазме крови активности щелочной фосфатазы может свидетельствовать о:

  1. Уплотнении мембраны гепатоцитов

  2. Нарушении желчеотделения (холестаз)

  3. Уменьшении массы печеночной ткани

  4. Раке печени

  5. Жировом перерождении печени

  1. Повышение прямого билирубина (билирубинглюкуронида) в крови бывает при следующих обстоятельствах:

  1. Гемолитической желтухе

  2. Сахарном диабете

  3. Механической желтухе

  4. Желтухе новорожденных

  5. Синдроме Иценко-Кушинга

  1. На повреждение печени указывают биохимические показатели крови, кроме:

  1. Уменьшение отношения АсАТ / АлАТ

  2. Содержание альбумина ниже чем 20-25 г / л

  3. Повышение активности щелочной фосфатазы

  4. Повышение содержания холестерина более 7 ммоль / л

  5. Повышение активности Ɣ-глутамилтрансферазы

  1. Развитию атеросклерезу способствуют все названные причины:

  1. Повышение содержания в крови ЛОНП

  2. Повышение содержания ЛПНП

  3. Высокое содержание ЛПВП

  4. Высокое содержание хиломикронов

  5. Рацион, беден холестерином

  1. Синтезированный в печени холестерин используется в таких направлениях, кроме:

  1. Образование желчных кислот

  2. Транспорт к другим тканям

  3. Обновление мембран клеток печени

  4. Источник образования АТФ

  5. Секреция в желчь и выведение из организма

  1. Замедление синтеза желчных кислот в печени проявляется следующими нарушениями, кроме:

  1. Снижения их содержания в желчи

  2. Нарушения расщепления липидов в кишечнике

  3. Замедленного всасывания жирных кислот

  4. Подавления активности липазы поджелудочной железы

  5. Подавления всасывания глюкозы

  1. Длительное использование антибиотиков тетрациклинового ряда приводит к нарушению обмена желчных пигментов и сопровождается выделением из кишечника:

  1. В избыточном количестве стеркобилиногена

  2. Уробилиногена

  3. Билирубина прямого

  4. Ненастоящего уробилина

  5. Биливердина как продукта окисления билирубина

  1. Поражение печени токсичными веществами проявляется изменениями в крови, кроме:

  1. Гипераминоацидемии

  2. Гиперглутаминемии

  3. Гипераммониемии

  4. Повышения в крови продуктов гниения

  5. Высокого содержания мочевины

  1. Поражение печени химическими веществами или биотоксинов приводит к:

  1. Чрезмерному образованию мочевины

  2. Уменьшению содержания аммиака в крови

  3. Усилению кетогенеза

  4. Накоплению аммиака в крови

  5. Усилению выделения мочевины почками

  1. Образование мочевины в печени снижается при таких условиях, кроме:

  1. Концентрации аммиака в крови выше 7 ммоль / л

  2. Поражении почек

  3. Усиленного распада белков

  4. Недостаточного поступления в организм углеводов

  5. Ацидоза

  1. Повреждение печени (гепатит, цирроз, опухоли) приводят к последующим нарушений белкового обмена, кроме:

  1. Гипоальбуминемии

  2. Геморрагии

  3. Гипераминоацидемии

  4. Азотемии

  5. Гипер-альфа2-глобулинемии

  1. Какое наиболее опасное действие аммиака на организм при чрезмерных его концентрациях?

  1. Усиление образования мочевины

  2. Замедление выделения его почками

  3. Нарушение образования аммиакатов (комплексов) с биометаллами

  4. Изменение pH крови в щелочную сторону

  5. Подавление образования АТФ в мозге через связывание α-Кетоглутарата

  1. Какое из утверждений о синтезе белков плазмы крови в гепатоцитах неверное?

  1. Альбумин – 100 %

  2. Альфа-глобулины - 90-75 %

  3. Бета-глобулины – 50 %

  4. Гамма-глобулины – 40 %

  5. Синтезируется фибриноген, протромбин, проконвертин

  1. Какой из перечисленных ниже биохимических показателей крови имеет наибольшее значение для подтверждения диагноза цирроз печени?

  1. Гипергликемия

  2. Гиперхолестеринемия

  3. Гипоальбуминемия

  4. Гипогликемия

  5. Гиперглобулинемия

  1. Причиной внепеченочного холестаза не может быть такая болезнь:

  1. Желчнокаменная болезнь

  2. Хронический активный гепатит

  3. Стриктуры желчных путей

  4. Холангит

  5. Все перечисленное

  1. Стимулятором кислотообразующей функции желудка не является:

  1. Ацетилхолин

  2. Гистамин

  3. Гастрин

  4. Ионы кальция

  5. Соматостатин

  1. G-клетки желудка синтезируют:

  1. Мотилин

  2. Гастрин

  3. Соматостатин

  4. Гистамин

  5. Серотонин

  1. Иммунокомпетентные клетки слизистой оболочки шлункa:

  1. Тучние (лаброцитов)

  2. Малые лимфоциты

  3. Фибробласты и перициты

  4. Ecl-клетки

  5. Иммуноглобулины

  1. Белки желудочной слизи:

  1. Создают защитный барьер для слизистой оболочки желудка

  2. Денатурируют белки пищи, готовя их для дальнейшего пищеварения

  3. Имеют бактерицидные свойства

  4. Ни одного правильного ответа

  5. Все ответы правильные

  1. Большая часть главных желез желудка находится в:

Кардиальном отделе желудка

  1. В антральном отделе желудка

  2. В теле желудка

  3. В дне и теле желудка

  4. Ни одного правильного ответа

  1. В дифференциальной диагностике каких заболеваний важное значение имеет определение общего билирубина и его фракций и уробилиногенов тел?

  1. Гемолитическая желтуха

  2. Паренхиматозная

  3. Механическая

  4. Все ответы верны

  5. Ни одного правильного ответа

  1. В кале отсутствует стеркобилин, а в моче - уробилин при:

  1. Гемолитической анемии

  2. Первичном раке печени

  3. Билиарном циррозе печени

  4. Подпеченочной желтухе

  5. Хроническом активном гепатите

  1. В цитозоле гепатоцитов локализованы ферменты:

  1. АСАТ, АлАТ, ЛДГ

  2. Гистидаза, урокиназа

  3. Холинестераза

  4. Гидролазы

  5. Глутаматдегидрогеназа, урокиназа

  1. В каких случаях проводят беззондовие методы исследования желудочной секреции?

  1. Для диагностики заболеваний желудка в раннем детском возрасте

  2. При варикозном расширении вен пищевода

  3. При кровоточащих язв желудка

  4. Ни одного правильного ответа

  5. Все ответы верны

  1. В каких случаях в моче может появляться неконъюгированный билирубин?

  1. При атрезии желчевыводящих путей у новорожденных

  2. Синдроме Жильбера

  3. Резус несовместимости

  4. При повышении в крови новорожденных неконъюгированного билирубина и недоразвитии печеночного фильтра

  5. Ни одного правильного ответа

  1. В каком случае в кале отсутствует стеркобилин, а в моче - уробилин?

  1. Гемолитическая анемия

  2. Первичный рак печени

  3. Билиарный цирроз печени

  4. Подпеченочная желтуха

  5. Хронический активный гепатит

  1. В каком случае можно диагностировать "застойный" желчный пузырь?

  1. Наличие гипертонической дискинезии желчного пузыря

  2. Удлинение III фазы многомоментного дуоденального зондирования

  3. Наличие спазма сфинктера Одди

  4. Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования менее 60 мл

  5. Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования 100 мл и более

  1. В каком случае степень активности щелочной фосфатазы является самой крупной?

  1. При синдроме Жильбера

  2. При внутрипеченочном холестазе

  3. Дискинезии желчевыводящих путей за гипотонически-гипокинетической типом

  4. При внепеченочном холестазе

  5. Ничего из приведенного

  1. Определение рН в желудке при проведении традиционной внутрижелудочной рН-метрии проводят:

  1. В теле желудка

  2. В кардиальном отделе желудка

  3. В антральном отделе желудка

  4. Все перечисленное верно

  5. В теле и антральном отделе желудка

  1. Определение какого из перечисленных ферментов является рутинным диагностическим методом, позволяющим диагностировать холестаз?

  1. Определение АЛТ

  2. Альфа-амилазы

  3. ЛДГ

  4. Щелочной фосфатазы

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Определение какого из ферментов является специфическим индикатором поражения паренхимы печени?

  1. ЩФ

  2. АСТ

  3. ЛДГ

  4. Кислая фосфатаза

  5. Фруктозо-1-фосфатальдолазы

  1. От чего зависит консистенция кала?

  1. От содержания воды

  2. От содержания непереваренной клетчатки

  3. От количества жирового детрита

  4. От содержания мышечных волокон

  5. Все ответы верны

  1. От чего зависит нормальная окраска кала?

  1. От содержания нейтрального жира

  2. От содержания растительной клетчатки

  3. От содержания мышечных волокон

  4. От содержания желчных пигментов

  5. От соотношения содержания растительной клетчатки и мышечных волокон

  1. Отсутствие в моче уробилина наблюдается при:

  1. Вирусном гепатите В

  2. Желтухе Дабина-Джонсона

  3. Синдроме Ротора

  4. Полной обтурации общего желчного протока

  5. Хроническом активном гепатите в период обострения

  1. Отсутствие уробилина в моче наблюдается при:

  1. Вирусном гепатите В

  2. Желтухи Дабина-Джонсона

  3. Синдроме Ротора

  4. Полной обтурации общего желчного протока

  5. Хроническом активном гепатите в период обострения

  1. Укажите показатель, который свидетельствует о внутрипеченочном холестазе?

  1. Повышение активности кислой фосфатазы в крови

  2. Повышение активности аминотрансфераз в крови

  3. Повышение активности щелочной фосфатазы в крови

  4. Уровень гамма глобулинов в крови

  5. Показатели бромсульфалеиновой пробы

  1. Укажите, какая желчная кислота способствует растворению холестерина и желчных камней:

  1. Холевая

  2. Дезоксихолевая

  3. Хенодезоксихолевая

  4. Таурохолевая

  5. Литохолевая

  1. Укажите, какой из перечисленных способов определения кислотности желудочного содержимого позволяет судить не только о концентрации ионов водорода, но и о дебите продукции соляной кислоты:

  1. Анализ мочи на ацидотест

  2. Анализ мочи на уропепсин

  3. Внутрижелудочная рН-метрия

  4. Фракционное исследование желудочного содержимого

  5. Единовременный забор желудочного содержимого толстым зондом

  1. Укажите, какие камни желчного пузыря встречаются чаще?

  1. Ксантиновые

  2. Холестериновые

  3. Цистиновые

  4. С билирубината

  5. Из солей кальция

  1. Указать признаки, которые не характерны для синдрома холестаза:

  1. Гипергаммаглобулинемия

  2. Гиперхолестеринемия

  3. Желтуха

  4. Устойчивый зуд

  5. Все перечисленное

  1. Содержание мочевины в крови здоровых достигает:

  1. 1-3 мМ / л

  2. 2-4 мМ / л

  3. 3-8 мМ / л

  4. 10-12 мМ / л

  5. 20-30 мМ / л

  1. Гемолитическую желтуху от обтурационной можно отличить по:

  1. Фракциях билирубина

  2. Количеству ретикулоцитов

  3. Уровню сывороточного железа

  4. Щелочной фосфатазы

  5. Всему перечисленному

  1. Гиперхлоргидрия - это:

  1. Повышение содержания гидрохлориднои кислоты и общей кислотности

  2. Повышение содержания гидрохлоридной кислоты

  3. Повышение содержания общей кислотности

  4. Повышение содержания гидрохлоридной кислоты и пепсина

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Гиперхлоргидрия наблюдается при:

  1. Злокачественной анемии

  2. Язвенной болезни желудка

  3. Раке желудка

  4. Гипоацидном гастрите

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Главные клетки желудка производят:

  1. Соляную кислоту

  2. Муцин

  3. Пепсиноген и гастриксин

  4. Внутренний фактор Кастла

  5. Гистамин

  1. ДВС-синдром при острой печеночной недостаточности связан с:

  1. Нарушением дезинтоксикационной функции

  2. Нарушением синтеза липидов

  3. Угнетением протеолиза

  4. Образованием эндотоксина

  5. Всем перечисленным

  1. Где проводят определение рН в желудке при проведении традиционной внутрижелудочной рН-метрии:

  1. В теле желудка

  2. В кардиальном отделе желудка

  3. В антральном отделе желудка

  4. Все перечисленное верно

  5. В теле и антральном отделе желудка

  1. Дефицит какого витамина проявляется развитием разных видов злокачественных анемий:

  1. Фолиевой кислоты

  2. Ниацина

  3. Ретинола

  4. Биотина

  5. Цианкобаламина

  1. Диагностировать "застойный" желчный пузырь можно при:

  1. Наличии гипертонической дискинезии желчного пузыря

  2. Удлинение III фазы многомоментного дуоденального зондирования

  3. Наличие спазма сфинктера Одди

  4. Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз многомоментного дуоденального зондирования менее 60 мл

  5. Наличие общего количества желчи 4 и 6 фаз багатомоментного дуоденального зондирования 100 мл и более

  1. Диагностировать безжелтушную форму гепатита можно путем определения в крови:

  1. Активности ЛДГ-1

  2. Активности щелочной фосфатазы

  3. Белковых фракций крови

  4. Активности аминотрансфераз

  5. Неконъюгированного билирубина

  1. Диагностировать малосимптомную форму гепатита можно путем определения в крови:

  1. Активности ЛДГ-1

  2. Активности щелочной фосфатазы

  3. Белковых фракций крови

  4. Активности аминотрансфераз

  5. Неконъюгированного билирубина

  1. Для гиперспленизма не характерны:

  1. Лейкопения

  2. Нейтропения

  3. Лимфоцитопения

  4. Анемия

  5. Тромбоцитопения

  1. Для острой печеночной недостаточности характерно все, кроме:

  1. Высокий билирубин

  2. Очень высокие аминотрансферазы

  3. Повышенная активность ГГТ

  4. Высокий альбумин

  5. Низкая глюкоза

  1. Для обтурационной желтухи при метастазах в костную ткань наиболее специфичным является определение:

  1. Белковых фракций

  2. Щелочной фосфатазы

  3. 5-нуклеотидазы

  4. АсАт

  5. АлАт

  1. Для печени характерны все функции, кроме:

  1. Регуляторно-гомеостатическая

  2. Образование мочевины

  3. Образование желчи

  4. Обезвреживающих

  5. Мочеобразования

  1. Для хронического холецистита наиболее характерны следующие изменения желчи:

  1. Объем IV порции желчи более 60 мл

  2. Большое количество лейкоцитов и слизи

  3. Суммарный объем порций IV и VI желчи более 100 мл

  4. Плейохромия желчи

  5. Все перечисленное

  1. Для какого из перечисленных заболеваний характерно резкое повышение амилазы в крови?

  1. Острый панкреатит

  2. Острый аппендицит

  3. Перитонит

  4. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

  5. Хронический панкреатит

  1. Для какого заболевания характерно значительное снижение кислотообразования в желудке?

  1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

  2. Хронический гипертрофический гастрит

  3. Хронический колит

  4. Хронический атрофический гастрит

  5. Язвенная болезнь желудка

  1. Для какого заболевания характерно значительное повышение кислотообразования в желудке?

  1. Язвенная болезнь желудка

  2. Острый гастрит

  3. Дуоденит

  4. Острый холецистит

  5. Хронический гастрит

  1. Для которого патологического процесса в печени характерно резкое снижение всех липидных фракций / ТГ, ХС, ФЛ, ЛП / и повышение концентрации НЭЖК?

  1. При тяжелом течении вирусного гепатита

  2. При печеночной недостаточности, обусловленной массивным некрозом и прогрессирующим циррозом печени

  3. При вирусном гепатите средней тяжести

  4. Все ответы верны

  5. Ни одного правильного ответа

  1. К незаменимым аминокислотам относится:

  1. Аланин

  2. Гистидин

  3. Триптофан

  4. Глютамин

  5. Серин

  1. К незаменимым аминокислотам не относится:

  1. Валин

  2. Лейцин

  3. Аланин

  4. Фенилаланин

  5. Триптофан

  1. К признакам синдрома Жильбера относятся:

  1. Отсутствие ретикулоцитоза

  2. Все перечисленное

  3. Нормальная активность аминотрансфераз

  4. Нормальный уровень альбуминов в крови

  5. Повышенный уровень неконъюгированного билирубина крови

  1. В состав пищевых волокон входит:

  1. Целлюлоза

  2. Гемицеллюлоза

  3. Лигнины

  4. Пектины

  5. Все перечисленное

  1. К факторам снижения резистентности слизистой оболочки желудка относят:

  1. Желчные кислоты

  2. Лизолецитин

  3. Соляная кислота

  4. Пепсин

  5. Все перечисленное

  1. К факторам повышения резистентности слизистой оболочки желудка относят:

  1. Белки желудочной слизи

  2. Состояние местного иммунитета и микроциркуляция

  3. Малые дозы гастрина и гистамина

  4. Уровень простагландинов в слизистой оболочке желудка

  5. Все перечисленное

  1. К факторам, которые снижают резистентность слизистой оболочки желудка относят:

  1. Желчные кислоты

  2. Лизолецитин

  3. Соляная кислота

  4. Пепсин

  5. Все перечисленное

  1. К факторам, которые повышают резистентность слизистой оболочки желудка относят:

  1. Белки желудочной слизи

  2. Состояние местного иммунитета и микроциркуляция

  3. Малые дозы гастрина и гистамина

  4. Уровень простагландинов в слизистой оболочке желудка

  5. Все перечисленное

  1. К функциональным гипербилирубинемиям не относят следующие синдромы:

  1. Дабина-Джонсона

  2. Жильбера

  3. Криглера-Наджара

  4. Бадда-Киари

  5. Ротора

  1. К частично заменимым аминокислотам относится:

  1. Валин

  2. Лейцин

  3. Аланин

  4. Гистидин

  5. Триптофан

  1. Суточная потребность организма здорового человека в углеводах составляет в среднем:

  1. 200-300 г

  2. 450-500 г

  3. 40-80 г

  4. 120-180 г

  5. 600-750 г

  1. Жировое перерождение печени и общему ожирению предотвращают липотропные факторы. К ним относятся все, кроме:

  1. Холин, этаноламин

  2. Метионин, инозитол

  3. Серин

  4. Витамины В6, В10

  5. Аланин, лейцин

  1. Жировую инфильтрацию печени, что нередко приводит к жировому перерождению, могут вызвать все факторы, кроме:

  1. Избыточного поступления жиров из жировой ткани

  2. Отставание метаболизма жиров от поступления

  3. Хронических затяжных и инфекционных болезней

  4. Поступления в оганизму галогенпроизводных углеводородов

  5. Преобладание в рационе витаминов и белков

  1. За сутки с мочой выделяется у здоровых людей мочевина в количестве

  1. 2-3 г

  2. 10-15 г

  3. 20-30 г

  4. 80-100 г

  5. 0,2-0,3 г

  1. С помощью какого метода можно исследовать ферментообразовательную функцию желудка?

  1. Качественное определение пепсина

  2. Количественное определение пепсина

  3. Определение уропепсина

  4. Все перечисленные методы

  5. Ни один из перечисленных методов

  1. За счет чего происходит кровоснабжение желудка?

  1. Общей печеночной артерии

  2. Верхней брыжеечной артерии

  3. Селезенковой артерии

  4. Брюшного ствола и его ветвей - левой и правой

  5. Ни одного правильного ответа

  1. При железодефицитной анемии в печени нарушается синтез металлопротеидов, который служит источником железа для синтеза гема. Назовите этот металлопротеид:

  1. Ферритин

  2. Трансферрин

  3. Гемосидерин

  4. Миоглобин

  5. Цитохром С

  1. При каких условиях степень активности щелочной фосфатазы является крупнейшим?

  1. При синдроме Жильбера

  2. При внутрипеченочном холестазе

  3. Дискинезии желчевыводящих путей за гипотонически-гипокинетической типом

  4. При внепеченочном холестазе

  5. Ничего из приведенного

  1. Заболевания желудка сопровождающееся выраженной стеатореей, это:

  1. Неосложненная язвенная болезнь

  2. Язвенная болезнь, осложненная кровотечением

  3. Полипоз желудка

  4. Хронический атрофический гастрит в декомпенсованой фазе с панкреатитом

  5. Стеноз привратника

  1. Изменение какого из биохимических показателей наиболее характерно для билиарного цирроза печени?

  1. Увеличение содержания гамма-глобулинов в крови

  2. Повышение активности щелочной фосфатазы и гамаглутамилтрансферазы в крови

  3. Уменьшение содержания альфа-глобулинов в крови

  4. Повышение содержания фибриногена в крови

  5. Повышение содержания неконъюгированного билирубина в крови

  1. Изменение какого из приведенных биохимических показателей наиболее характерно для алкогольного цирроза печени?

  1. Увеличение содержания гамма-глобулинов в крови

  2. Повышение активности гамаглутамилтрансферазы в крови

  3. Уменьшение содержания альфа-глобулинов в крови

  4. Повышение содержания фибриногена в крови

  5. Повышение содержания неконъюгированного билирубина в крови

  1. Снижение концентрации мочевины в крови наблюдается при таких условиях, кроме:

  1. Поражение печени патологическим процессом

  2. Врожденная недостаточность одного из ферментов, образующих мочевину

  3. Ацидоз

  4. Белковое голодание

  5. Чрезмерное употребление белков

  1. Идеальная масса тела взрослого человека колеблется в пределах индекса массы тела (ИМТ):

  1. От 10 до 15 кг/м2

  2. От 15 до 20 кг/м2

  3. От 20 до 25 кг/м2

  4. От 25 до 30 кг/м2

  5. От 30 до 40 кг/м2

  1. Информативным показателем снижения синтетической способности печени являются:

  1. Уменьшение активности трансаминаз

  2. Уменьшение концентрации альбумина

  3. Снижение протромбина

  4. Повышение концентрации фибриногена

  5. Все перечисленное

  1. Информативным тестом цитолитического синдрома является рост активности в сыворотке крови:

  1. Урокиназы

  2. Аминотрансфераз

  3. ГГТ

  4. ГГТ, сорбитолдегидрогеназы

  5. Все перечисленное

  1. Кислотообразующую функцию желудка снижает:

  1. Соматостатин

  2. Желудочный ингибиторный пептид

  3. Эндорфины

  4. Простагландины

  5. Все перечисленное

  1. Когда реакция кала становится кислой?

  1. При активизации гнилостной микрофлоры

  2. При усилении бродильных процессов

  3. При значительном содержании в кале жирных кислот

  4. При преимущественно белковом питании

  5. При значительном содержании в кале мышечных волокон

  1. Концентрация билирубина общего в крови здорового человека находится в пределах:

  1. 8-20 мкм / л

  2. 15-30 мкм / л

  3. 2-20 мМ / л

  4. 1-10 мМ / л

  5. 1-2 моль / л

  1. Концентрация холестерина в крови выше 7 ммоль / л может привести к таким изменениям, кроме:

  1. Образование холестериновых камней в желчном пузыре

  2. Атеросклероз

  3. Усиление выделения через кишечник

  4. Отложения в коже и других тканях

  5. Окисление до СО2 и Н2О

  1. Концентрация которого желчного пигмента повышается в моче в до желтушном периоде инфекционного гепатита?

  1. Стеркобилиноген

  2. Уробилиноген

  3. Билирубин

  4. Холебилирубин

  5. Стеркобилин

  1. Кровоснабжение желудка происходит за счет:

  1. Общей печеночной артерии

  2. Верхней брыжеечной артерии

  3. Селезенковой артерии

  4. Брюшного ствола и его ветвей - левой и правой

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Морфологическим признаком, который позволяет отличить алкогольный гепатит от вирусного являются:

  1. Гепатоциты с "песочными" ядрами

  2. Матово-стекловидные гепатоциты

  3. Ацидофильная дистрофия гепатоцитов

  4. Гепатоциты с тельцами Мэлори

  5. Воспалительная инфильтрация стромы

  1. Моторно-эвакуаторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки не стимулирует:

  1. Мотилин

  2. Холецистокинин

  3. Гастрин

  4. Секретин

  5. Циклической аденозинмонофосфат

  1. На наличие цитолитического синдрома указывает следующий комплекс биохимических показателей:

  1. Лактатдегидрогеназы

  2. Повышение уровня щелочной фосфатазы

  3. Появление в крови С-реактивного протеина, серомукоида

  4. Появление ревматоидного фактора

  5. Повышение в плазме уровня аминотрансфераз

  1. Избыточное образование кетоновых тел в печени, что проявляется гиперкетонемией, кетонурией и запахом ацетона, называется кетозом. Он бывает в таких случаях, кроме:

  1. Голодания

  2. Сахарного диабета

  3. Несахарного диабета

  4. Чрезмерного употребления алкоголя

  5. У беременных при затяжной рвоте

  1. Назовите наиболее характерный признак холестатического гепатита:

  1. Повышение активности щелочной фосфатазы, 5-нуклеотидазы, гамма-глутамилтрансферазы

  2. Гипопротромбинемия

  3. Повышение содержания неконъюгированного билирубина в крови

  4. Повышение активности аминотрансфераз, ЛДГ-1 наряду с нормальной активностью щелочной фосфатазы в крови

  5. Гипоальбуминемия

  1. Самым характерным патогистологическим признаком хронического активного гепатита является:

  1. Перипортальный фиброз

  2. Расширение желчных протоков

  3. Очаговые некрозы

  4. Уменьшение количества клеток Купфера

  5. Воспалительная инфильтрация перипортальных полей

  1. Обмен желчных пигментов нарушается при:

  1. Пернициозной анемии

  2. Сывороточном гепатите

  3. Синдроме Криглера-Найяра

  4. Синдроме Жильбера

  5. Всех перечисленных заболеваниях

  1. Признаком цитолиза являются:

  1. Повышение уровня сиаловых кислот и серомукоид в крови

  2. Повышение активности щелочной фосфатазы в крови

  3. Повышение активности аминотрансфераз в крови

  4. Повышение концентрации неконъюгированного билирубина в крови

  5. Ни один из перечисленных

  1. Основная масса главных желез желудка находится в:

  1. Кардиальном отделе желудка

  2. В антральном отделе желудка

  3. В теле желудка

  4. В дне и теле желудка

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Преимуществом рН-метрии по сравнению с титрационным методом исследования кислотности желудочного сока являются:

  1. Получение более точных данных об истинной кислотности желудочного содержимого

  2. Определение содержания свободной соляной кислоты

  3. Установка продолжительности желудочной секреции

  4. Установление места локализации патологического процесса в желудке

  5. Все ответы правильные

  1. Повышение какого из приведенных показателей является более характерно для внутрипеченочного холестаза?

  1. Активности щелочной фосфатазы

  2. Гамма-глобулинов

  3. Активности кислой фосфатазы

  4. Активности аминотрансфераз

  5. Уровня бромсульфалеин при проведении пробы

  1. Повышение какого из приведенных показателей является наиболее характерно для внутрипеченочного холестаза?

  1. Альфа-глобулинов

  2. Активности кислой фосфатазы

  3. Активности аминотрансфераз

  4. Активности 5 - нуклеотидаза и гамма-глутамилтрансферазы

  5. Содержания бромсульфалеин при проведении пробы

  1. При течении которого из приведенных заболеваний чаще наблюдается ахоличный кал?

  1. Болезнь Бадда-Киари

  2. Хронический активный гепатит

  3. Билиарный цирроз печени

  4. Рак головки поджелудочной железы

  5. Безкаменный хронический холецистит

  1. При проведении хроматического багатомоментного дуоденального зондирования изменяется цвет:

  1. Холедоховои желчи

  2. Желчи внутрипеченочных протоков

  3. Все порции желчи изменяют свой цвет

  4. Пузырной желчи

  5. Все порции желчи не меняют свой цвет

  1. При синдроме Жильбера патогенетическим фактором желтухи являются:

  1. Повышенный гемолиз

  2. Внутрипеченочный холестаз

  3. Нарушение захвата и конъюгации билирубина гепатоцитами

  4. Некроз гепатоцитов

  5. Нарушение экскреции конъюгированного билирубина в желчные капилляры

  1. При хроматическом багатомоментному дуоденальном зондировании изменяется цвет:

  1. Холедоховои желчи

  2. Желчи внутрипеченочных протоков

  3. Все порции желчи изменяют свой цвет

  4. Пузырной желчи

  5. Все порции желчи не меняют свой цвет

  1. При хроническом активном гепатите, который сопровождается синдромом холестаза, моча больного темнеет из-за увеличения содержания в ней:

  1. Креатинина

  2. Непрямого билирубина

  3. Стеркобилина

  4. Уробилин

  5. Все перечисленное

  1. При каких заболеваниях наблюдается повышение активности АЛТ в крови?

  1. Инфекционный гепатит

  2. Токсический гепатит

  3. Механическая желтуха

  4. Велико-очаговый инфаркт

  5. Все ответы верны

  1. При каких заболеваниях наблюдается повышение активности фруктозо-1-фосфатальдолазы в крови?

  1. Инфекционный гепатит

  2. Обострение хронического гепатита

  3. Токсический гепатит

  4. Все ответы верны

  5. Ни одного правильного ответа

  1. При каких заболеваниях наблюдается повышение активности щелочной фосфатазы в крови?

  1. Рахит

  2. Остеогенная саркома

  3. Лимфогранулематоз

  4. Все ответы верны

  5. Ни одного правильного ответа

  1. При каких заболеваниях наблюдается повышение активности АЛТ в крови?

  1. Инфекционный и токсический гепатит

  2. Обострение хронического гепатита

  3. Механическая желтуха

  4. Крупноочаговый инфаркт

  5. Все ответы верны

  1. При каких значениях рН больному назначается введение блокатора желудочной секреции:

  1. рН-1, 4

  2. рН-2, 2

  3. рН-2, 7

  4. рН-3, 4

  5. РН-5, 4

  1. При каких формах желтухи необходимо определять ЛФ и ГГТ?

  1. Паренхиматозная

  2. Обтурационная

  3. Гемолитическая

  4. Ядерная желтуха новорожденных

  5. Ни одного правильного ответа

  1. При любом из перечисленных состояний чаще наблюдается ахоличный стул?

  1. Подпеченочная желтуха

  2. Хронический активный гепатит

  3. Первичный билиарный цирроз печени

  4. Первичный рак печени

  5. Синдром Жильбера

  1. При любом заболевании оказывается изолированное резкое повышение концентрации фосфолипидов?

  1. Инфекционный гепатит

  2. Механическая желтуха

  3. Первичный билиарный цирроз печени

  4. Токсический гепатит

  5. Ни одного правильного ответа

  1. При каком заболевании оказывается изолированное резкое повышение концентрации фосфолипидов?

  1. Инфекционный гепатит

  2. Механическая желтуха

  3. Первичный милиарный цирроз печени

  4. Токсический гепатит

  5. Обострение хронического гепатита

  1. Функциональную активность париетальних клеток снижает:

  1. Тиреотропин

  2. Циклической аденозинмонофосфа

  3. Кортикотропин

  4. Глюкагон

  5. Все перечисленное

  1. Функциональную активность париетальних клеток снижает:

  1. Вазоактивный iнтестинальний пептид

  2. Фосфодиэстераза

  3. Секретин

  4. Все перечисленное

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Хронический активный гепатит не характеризуется:

  1. Повышением активности внутриклеточных ферментов в крови

  2. Повышением концентрации иммуноглобулинов G, A, M в крови

  3. Повышением концентрации конъюгированного билирубина в крови

  4. Повышением концентрации неконъюгированного билирубина в крови

  5. Наличием гепатомегалии

  1. Через 24 ч голодания содержание гликогена в печени падает почти до нуля. Для обеспечения глюкозой потребностей организма в печени интенсифицируется процесс глюконеогенеза. Глюконеогенез осуществляется из всех веществ, кроме:

  1. Аминокислот

  2. Глицерола

  3. ПВК

  4. Фруктозы

  5. Лактата

  1. Чем не характеризуется хронический активный гепатит?

  1. Повышением активности внутриклеточных ферментов в крови

  2. Повышением концентрации иммуноглобулинов G, A, M в крови

  3. Повышением концентрации конъюгированного билирубина в крови

  4. Повышением концентрации неконъюгированного билирубина в крови

  5. Наличием гепатомегалии

  1. Что продуцируется G-клетками шлункa?

  1. Мотилин

  2. Гастрин

  3. Соматостатин

  4. Гистамин

  5. Серотонин

  1. Главные клетки желудка подуцируют?

  1. Соляную кислоту

  2. Муцин

  3. Пепсиногена и гастриксин

  4. Внутренний фактор Кастла

  5. Гистамiн

  1. Что снижает функциональную активность париетальних клеток?

  1. Тиреотропин

  2. Циклической аденозинмонофосфат

  3. Кортикотропин

  4. Глюкагон

  5. Все перечисленное

  1. Что снижает функциональную активность париетальних клеток?

  1. Вазоактивный интестинальний пептид

  2. Фосфодиестераза

  3. Секретин

  4. Все перечисленное

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Что не характерно для гиперспленизма?

  1. Лейкопения

  2. Нейтропения

  3. Лимфоцитопения

  4. Анемия

  5. Тромбоцитопения

  1. Что означает термин "декомпенсированный желудок"?

  1. Способность секрета пилорических желез полностью нейтрилизовать кислое содержимое желудка

  2. Недостаточность выработки соляной кислоты клетками желез желудка

  3. Недостаточность выработки пепсина клетками желез желудка

  4. Недостаточность выработки пепсиногена клетками желез желудка

  5. Недостаточность выработки гастромукопротеину в желудке

  1. Что обозначает термин "ахилия"?

  1. Отсутствие соляной кислоты

  2. Отсутствие пепсина

  3. Отсутствие гастрина

  4. Отсутствие соляной кислоты и пепсина

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Что обозначает термин "стеаторея"?

  1. Присутствие в кале непереваренных элементов мясной пищи

  2. Присутствие в кале жира

  3. Наличие в кале слизи

  4. Изменение консистенции кала

  5. Присутствие в кале лейкоцитов

  1. Что обозначает термином "креаторея"?

  1. Присутствие в кале непереваренных элементов мясной пищи

  2. Присутствие в кале жира

  3. Наличие в кале слизи

  4. Изменение в консистенции кала

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Что представляют собой желчные пигменты?

  1. Продукт распада гемоглобина

  2. Продукт распада гемвмисних ферментов

  3. Продукт распада порфиринов

  4. Продукт распада глобина

  5. Продукт распада гемосидерина

  1. Как изменяется активность ферментов печеночного происхождения в крови после употребления алкогольных напитков?

  1. Активность ферментов повышается

  2. Активность ферментов не изменяется

  3. Активность ферментов умеренно снижается

  4. Активность ферментов резко снижается

  5. Все ответы верны

  1. Какие из порций желудочного сока, полученные при фракцийном исследовании секреции желудка имеют наиболее важное диагностическое значения для язвенной болезни луковицы 12-перстной кишки:

  1. Базальная

  2. Полученная натощак

  3. Стимулированная

  4. Базальная и стимулированная

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Какая желчная кислота больше всего способствует образованию желчных камней?

  1. Холевая

  2. Литохолева

  3. Гликохолева

  4. Таурохолева

  5. Дезоксихолевой

  1. Какой из приведенных признаков является наиболее характерным для синдрома холестаза?

  1. Снижение содержания альбуминов в крови

  2. Снижение содержания холестерина в крови

  3. Повышение активности КФК

  4. Повышение активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 в крови

  5. Увеличение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы в крови

  1. Какой из перечисленных способов определения кислотности желудочного содержимого позволяет судить не только о концентрацию ионов водорода, но и о дебите продукции соляной кислоты

  1. Анализ мочи на ацидотест

  2. Анализ мочи на уропепсин

  3. Внутрижелудочный рН-метре

  4. Фракционное исследования желудочного содержимого

  5. Единовременный забор желудочного содержимого толстым зондом

  1. Какой из перечисленных желчных пигментов не выделяется с мочой?

  1. Конъюгированный билирубин

  2. Уробилиноген

  3. Неконъюгированного билирубина

  4. Стеркобилиноген

  5. Стеркобилин

  1. Какой из перечисленных раздражителей желудочной секреции является наиболее физиологичным?

  1. Алкогольный

  2. Гистамин п

  3. Инсулин подкожно

  4. Капустный сок

  5. Физраствор

  1. Какой из перечисленных ниже методов позволяет наиболее объективно охарактеризовать кислотообразующей функцией при гипо-и анацидных состояниях:

  1. Титрацийний метод с использованием красителей

  2. Метод ионообменных смол

  3. Метод электрометрического измерения рН желудка

  4. Метод определения уропепсину

  5. Дыхательный тест

  1. Какой комплекс биохимических показателей указывает на наличие цитолитического синдрома?

  1. Лактатдегидрогеназы

  2. Повышение уровня щелочной фосфатазы

  3. Появление в крови С-реактивного протеина, серомукоид

  4. Появление ревматоидного фактора

  5. Повышение в плазме уровня аминотрансфераз

  1. Который должен быть рацион пациента перед микроскопическим исследованием кала?

  1. Преобладание овощей

  2. Преобладание мучных продуктов

  3. Обычный рацион

  4. Преобладание жиров

  5. Ограничить прием пищи

  1. Какой показатель свидетельствует о внутрипеченочный холестаз?

  1. Повышение активности кислой фосфатазы в крови

  2. Повышение активности аминотрансфераз в крови

  3. Повышение активности щелочной фосфатазы в крови

  4. Уровень гамма глобулинов в крови

  5. Показатели бромсульфалеиновои пробы

  1. Какой фактор снижает кислотообразующей функции желудка?

  1. Соматостатин

  2. Желудочный ингибиторний пептид

  3. Ендорфины

  4. Простагландины

  5. Все перечисленное

  1. Каким эпителием выстлана слизистая оболочка пищевода?

  1. Цилиндрических

  2. Метаплазированного

  3. Многослойным плоским

  4. Переходным

  5. Ороговевающим

  1. Какими клетками желез желудка вырабатывается соляная кислота?

  1. Главными

  2. Дополнительными

  3. Обкладовимы

  4. Базофильными

  5. Ацидофильными

  1. Какие аппараты необходимы в клинико-диагностической лаборатории для проведения внутренне желудочной рН-метрии?

  1. Иономер

  2. Внутришньошлункови рН-зонды

  3. Регистрирующее устройство

  4. Все ответы верны

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Какие из перечисленных показателей наиболее характерны для паренхиматозной желтухи?

  1. Повышение в крови свободного и связанного билирубина, появление билирубина и уробилиногена в моче, исчезновения стеркобилина в кале

  2. Повышение в крови свободного билирубина, появление в моче уробилиногена и увеличение стеркобилиногену

  3. Повышение в крови связанного билирубина, стеркобилиногену в кале и билирубина в моче

  4. Повышение в крови свободного билирубина, уробилина в моче, исчезновения стеркобилина в кале

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Для диагностики заболеваний печени используют ряд биологических тестов (проб). На какой из следующих патологических состояний скорее указывает рост в плазме крови активности АлАТ?

  1. Разрушение гепатоцитов при циррозе, гепатите, опухолях

  2. Нарушение желчеотделения (холестаз)

  3. Уменьшение массы функционально активной ткани печени

  4. Рак печени

  5. Жировую инфильтрацию печени

  1. Для диагностики заболеваний печени, оценки эффективности лечения и прогноза течения болезни используют биохимические показатели крови и мочи, кроме:

  1. Аланиноминотрансферазы

  2. Щелочной фосфатазы

  3. Гамма-глутамилтрансферазы

  4. Содержания альбумина и глобулинов

  5. Глутаматдегидрогеназы

  1. Для исследования обезвреживающих функции печени в клинике иногда проделывают пробу Квика: больному дают выпить бензоат натрия, который в печени превращается в гиппуровой кислоту. Назовите вещество, с которой реагирует бензойная кислота

  1. Метионин

  2. Глицин

  3. Валин

  4. Аланин

  5. Треонин

  1. У новорожденного наблюдается пожелтение кожи и слизистых. Повышение которого показателя крови привело к такому состоянию?

  1. Непрямой билирубин

  2. Прямого билирубина

  3. Мочевой кислоты

  4. Мочевины

  5. Уробилина

  1. В печени синтезируются белки плазмы крови за исключением:

  1. Альбуминов и фибриногена

  2. B1-глобулинов

  3. C2-глобулинов

  4. D-глобулинов

  5. G-глобулинов

  1. Назовите заболевания желудка сопровождающееся выраженной стеатореей:

  1. Неосложненная язвенная болезнь

  2. Язвенная болезнь, осложненная кровотечением

  3. Полипоз желудка

  4. Хронический атрофiчний гастрит в декомпенсованой фазе с супуствующим панкреатитом

  5. Высококачественного стеноз привратника

  1. Назовите морфологическую признак, позволяющий отличить алкогольный гепатит от вирусного:

  1. Гепатоциты с "песочными" ядрами

  2. Матово-стекловидные гепатоциты

  3. Ацидофильная дистрофия гепатоцитов

  4. Гепатоциты с тельцами Мэлори

  5. Воспалительная инфильтрация стромы

  1. Наиболее информативным тестом первичного рака печени является уровень:

  1. Билирубина

  2. Альбумина

  3. A-фетопротеина

  4. ГГТ

  5. Щелочной фосфатазы

  1. Наиболее характерной для синдрома холестаза является следующая из:

  1. Снижение содержания альбуминов в крови

  2. Снижение содержания холестерина в крови

  3. Повышение активности КФК

  4. Повышение активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 в крови

  5. Увеличение активности щелочной фосфатазы и гамма-лутамилтрансферазы в крови

  1. Наиболее характерным признаком холестатического гепатита являются:

  1. Повышение активности щелочной фосфатазы, 5-нуклеотидаза, гамма-глутамилтрансферазы

  2. Гипопротромбинемия

  3. Повышение содержания неконъюгированного билирубина в крови

  4. Повышение активности аминотрансфераз, ЛДГ-1 наряду с нормальной активностью щелочной фосфатазы в крови

  5. Гипоальбуминемия

  1. Наиболее характерной патогистологическим признаком хронического активного гепатита являются:

  1. Перипортальный фиброз

  2. Расширение желчных протоков

  3. Очаговые некрозы

  4. Уменьшение количества клеток Купфера

  5. Воспалительная инфильтрация перипоральных полей

  1. Наибольшая активность АлАТ в гепатоцитах проявляется в:

  1. Митохондрии

  2. Ядре

  3. Аппарате Гольджи

  4. Цитозоле

  5. Плазматической мембране

  1. Основным клиническим синдромом при билиарном циррозе печени являются:

  1. Мезенхиально-воспалительный синдром

  2. Синдром портальной гипертензии

  3. Астено-невротический синдром

  4. Синдром желтухи и холестаза

  5. Синдром печеночно-клеточной недостаточности

  1. Паренхиматозное поражения печени сопровождается уменьшением содержания в плазме крови белков, за исключением:

  1. Альбумина

  2. G-глобулинов

  3. Гликопротеинов

  4. Фибриногена

  5. E-глобулинов

  1. Патогенетическим фактором желтухи при синдроме Жильбера являются:

  1. Повышенный гемолиз

  2. Внутрипеченочный холестаз

  3. Нарушение захвата и конъюгации билирубина гепатоцитами

  4. Некроз гепатоцитов

  5. Нарушение экскреции конъюгированного билирубина в желчные капилляры

  1. Повышение которого из показателей является наиболее характерным для внутрипеченочного холестаза?

  1. Гамма-глобулинов

  2. Активности кислой фосфатазы

  3. Активности аминотрансфераз

  4. Активности 5-нуклеотидаза и гамма-глутамилтрансферазы

  5. Содержания бромсульфалеин при проведении пробы

  1. Для которых из перечисленных заболеваний не характерный симптом гематурии?

  1. Гломерулонефрит

  2. Туберкулез почек

  3. Опухоли почек

  4. Пиелонефрит

  5. Ни одного правильного ответа

  1. В норме клиренс эндогенного креатинина:

  1. 110 - 200 мл / мин

  2. 100 - 250 мл / мин

  3. 110 - 150 мл / мин

  4. 10 - 150 мл / мин

  5. 10 - 100 мл / мин

  1. В норме канальцевая реабсорбция глюкозы составляет:

  1. 99 %

  2. 90 %

  3. 96 %

  4. 30 %

  5. 10 %

  1. В каких единицах определяется клиренс эндогенного креатинина?

  1. Мл / мин

  2. Г / л

  3. Ммоль / л

  4. Мл / час

  5. Мм / мин

  1. Выделения хлоридов с мочой снижается при следующих состояниях, кроме:

  1. Аддисоновая болезнь

  2. Несахарный диабет

  3. Диарея

  4. Рвота

  5. Болезнь Иценко - Кушинга

  1. Укажите гормон, который регулирует выделение хлоридов с мочой?

  1. Альдостерон

  2. Инсулин

  3. Тестостерон

  4. Кортикотропин

  5. Кортизон

  1. Укажите гормоны, участвующие в формировании мочи:

  1. Инсулин и СТГ

  2. Альдостерон и АДГ

  3. Альдостерон и ТТГ

  4. Адреналин и ФСГ

  5. Окситоцин и МСГ

  1. Укажите заболевание, при котором уровень мочевины в крови не повышается:

  1. Язвенная болезнь желудка

  2. Ожоговая болезнь

  3. ОПН

  4. Хронический нефрит

  5. Пиелонефрит

  1. Укажите самый простой метод для определения реакции мочи:

  1. С помощью лакмусовой бумажки

  2. С помощью биуретового реакции

  3. С помощью реакции Фоля

  4. С помощью метода Альтгаузена

  5. С помощью уреометра

  1. Укажите вещество белковой природы, вырабатывается в почках:

  1. Мелатонин

  2. Эритропоэтин

  3. Адреналин

  4. Прогестерон

  5. Альдостерон

  1. Гиперкреатининемия характерна для синдрома:

  1. Гипертензивного

  2. Мочевого

  3. Нефротического

  4. Почечной колики

  5. Уремического

  1. Главным пигментом мочи являются:

  1. Билирубин

  2. Уроеритрин

  3. Уропорфирин

  4. Уробилиноид

  5. Урохром

  1. Плотность мочи у здорового человека равна:

  1. 1,012 - 1,020

  2. 1,020 - 1,050

  3. 1,025 - 1,045

  4. 1,005 - 1,010

  5. 1,008 - 1,030

  1. Диурез у здорового человека составляет:

  1. 1000 - 2000 мл в сутки

  2. 500 - 1000

  3. 1000 -3000

  4. 100 - 500

  5. 3000 - 5000

  1. Для почечной недостаточности характерно следующее соотношение величин мочевины и остаточного азота в крови:

  1. Мочевина - 9,96 ммоль / л; остаточный азот - 143 ммоль / л

  2. Мочевина - 99,6 ммоль / л; остаточный азот - 250 ммоль / л

  3. Мочевина - 48,0 ммоль /; остаточный азот - 53 ммоль / л

  4. Мочевина - 5,32 ммоль / л; остаточный азот - 24 ммоль / л

  5. Мочевина - 7,0 ммоль / л; остаточный азот - 15 ммоль / л

  1. Суточная экскреция мочевой кислоты составляет:

  1. 0,5 - 1,5 г

  2. 0,6 - 1 г

  3. 2 - 3 г

  4. 1,5 - 3,5 г

  5. 0,1 - 0,5 г

  1. Суточное выделение мочевины с мочой составляет:

  1. 2,0 - 3,5 г

  2. 20 - 35 г

  3. 200 - 350 г

  4. 2,0 - 3,5 мг

  5. 12,0 - 13,5 г

  1. Исследование суточного количества мочи необходимо для выявления:

  1. Восковидного цилиндров

  2. Гиалиновых цилиндров

  3. Зернистых цилиндров

  4. Макрогематурии

  5. Протеинурии

  1. С помощью какого метода проводят количественное определение глюкозы в моче?

  1. Альтгаузена

  2. Робертса - Стольникова

  3. Гмелина и Розенбаха

  4. Фелинга

  5. Сальковського

  1. С помощью которой пробы проводят количественное определение белка в моче?

  1. Сальковського

  2. Альтгаузена

  3. Гмелина и Розенбаха

  4. Фелинга

  5. Робертса - Стольникова

  1. Общий анализ мочи может показать нарушения функции почек

  1. Азотовыделительной

  2. Кислотовидильнои

  3. Детоксикационной

  4. Фильтрационной

  5. Еритропоетичнои

  1. Общий анализ мочи необходим для оценки состояния:

  1. Капилляров клубочков

  2. Почечных артерий

  3. Почечных вен

  4. Протеинокатаболизму

  5. Секреции в канальцах нефрона

  1. Уменьшение скорости клубочковой фильтрации позволяет диагностировать:

  1. Выраженный мочевой синдром

  2. Макрогематурию

  3. Массивную протеинурию

  4. Нарушение проницаемости клубочкового фильтра

  5. Начальную почечной недостаточность

  1. Рост концентрации мочевины характерно для нарушения функции почек

  1. Азотовыделительной

  2. Водовыделительной

  3. Инкреторной

  4. Кислотов ыделительной

  5. Реабсорбционной

  1. Клубочковый фильтрат - это:

  1. Кровяная плазма без белка

  2. Кровяная плазма с белком

  3. Цельная кровь

  4. Кровяная плазма без глюкозы

  5. Кровяная плазма без глюкозы и белка

  1. Концентрация каких веществ повышается в сыворотке крови при нарушении азотовыделительной функции почек?

  1. Креатинина и мочевины

  2. Мочевой кислоты и креатинина

  3. Креатинина и креатина

  4. Креатинина и индикана

  5. Мочевой кислоты и индикана

  1. Концентрация какого вещества увеличивается при алкаптонурии?

  1. Гомогентизиновой кислоты

  2. Фенилпировиноградной кислоты

  3. Мелатонина

  4. Лейкотриенов

  5. Эритропоэтина

  1. Креатининовый коэффициент у мужчин равен:

  1. 10-25

  2. 18-32

  3. 50-100

  4. 1-10

  5. 2-6

  1. На ваш взгляд, при каком заболевании может наблюдаться внепочечная ретенционная гиперазотемия:

  1. Гастрите

  2. Язвенной болезни желудка

  3. Отите

  4. Ожоговой болезни

  5. Пневмонии

  1. Назовите конечный продукт метаболизма белков, который выделяется с мочой:

  1. Мочевина

  2. Мочевая кислота

  3. Индикан

  4. Гиппуровая кислота

  5. Креатинин

  1. Назовите патологические составные части мочи при сахарном диабете:

  1. Ацетон, глюкоза

  2. Желчные пигменты, ацетон

  3. Кровь, билирубин

  4. Белок, кровь

  5. Желчные пигменты, Индикан

  1. Почечный порог для глюкозы равен:

  1. 5 - 10 ммоль / л

  2. 8 - 9 ммоль / л

  3. 1 - 5 ммоль / л

  4. 1 - 2 ммоль / л

  5. 10 - 15 ммоль / л

  1. Нормальными органическими компонентами мочи являются все последующие, кроме:

  1. Глюкозы

  2. Гиппуровой кислоты

  3. Мочевины

  4. Мочевой кислоты

  5. Креатинина

  1. Оцените результаты анализа мочи: цвет - коричнево - оранжевый, плотность - 1,020, билирубин - отрицательный, уробилиноиды - положительные:

  1. Паренхиматозная желтуха

  2. Механическая желтуха

  3. Гемолитическая желтуха

  4. Норма

  5. Все ответы верны

  1. Оцените результаты анализа мочи: цвет-пива, плотность - 1,022, билирубин-положительный, уробилиноиды - отрицательные:

  1. Механическая желтуха

  2. Паренхиматозная желтуха

  3. Гемолитическая желтуха

  4. Норма

  5. Все ответы верны

  1. Патологическими компонентами мочи является все последующие, кроме:

  1. Аминокислоты

  2. Кровь

  3. Кетоновые тела

  4. Желчные пигменты

  5. Глюкоза

  1. Пациент находится в клинике. При лабораторном исследовании установлено: уровень мочевины сыворотки крови - 1,5 ммоль / л, а содержание ее в моче - 200 ммоль / л. Укажите вероятную причину.

  1. Нарушение клубочковой фильтрации

  2. Снижение почечной реабсорбции

  3. Усиление тубулярной секреции

  4. Гиповитаминоз

  5. Тяжелая печеночная недостаточность

  1. Пациент поступил в клинику. В ходе биохимических исследований было установлено, что концентрация остаточного азота в крови у него повышена за счет азота мочевины. Ваш диагноз:

  1. Острый гепатит

  2. Ишемическая болезнь сердца

  3. Нефрит, почечная недостаточность

  4. Цирроз печени

  5. Жировая инфильтрация печени

  1. Подумайте и исключите заболевания, при котором не встречается ретенционная гиперазотемия:

  1. Острый нефрит

  2. Хронический нефрит

  3. Бронхиальная астма

  4. Пиелонефрит

  5. Амилоидоз почек

  1. Сочетание протеинурии и эритроцитурии наиболее характерно для:

  1. Острого гломерулонефрита

  2. Острого пиелонефрита

  3. ОПН

  4. Хронического пиелонефрита

  5. ХПН

  1. Полиурия у больных несахарный диабет возникает в результате:

  1. Недостаточного поступления в кровь инсулина

  2. Недостаточное поступление в кровь антидиуретического гормона

  3. Нарушение обратной всасывание воды в канальцах вследствие высокого осмотического давления мочи

  4. Повышенного поступления жидкости извне

  5. Нарушение обратной всасывание воды в канальцах вследствие низкого осмотического давления мочи

  1. Полиурия у больных СД возникает в результате:

  1. Нарушение обратной всасывание воды в канальцах вследствие высокого осмотического давления мочи

  2. Недостаточного поступления в кровь глюкагона

  3. Повышенного поступления жидкости извне

  4. Недостаточного поступления в кровь антидиуретического гормона

  5. Нарушение обратной всасывание воды в канальцах вследствие низкого осмотического давления мочи

  1. Поллакиурия это - частота мочеиспускания в сутки:

  1. 1-2 раза

  2. 3-4 раза

  3. 4-5 раз

  4. 6-7 раз

  5. 8-9 раз

  1. Практическому врачу при ряде заболеваний необходимо выяснить запах мочи больного. Укажите, при которой патологии эта биологическая жидкость приобретает «мышиный» запах?

  1. Фенилкетонурия

  2. Диабетической коме

  3. Цистите

  4. Гломерулонефрите

  5. Пиелонефрите

  1. При многих заболеваниях происходит изменение окраски мочи. Каков ее цвет при гемолитической желтухе?

  1. Темно-бурый

  2. Темно-желтый

  3. Зеленовато-желтый

  4. Соломенно-желтый

  5. Коричневый

  1. При биохимическом обследовании у больного выявлено гипергликемию, глюкозурию, высокую плотность мочи, в крови обнаружено повышенное количество глюкокортикоидов. Одновременно в крови и моче обнаружено повышенное содержание 17 - кетостероидов. Определите, какой тип диабета развился:

  1. Стероидный диабет

  2. Сахарный диабет I типа

  3. Сахарный диабет II типа

  4. Почечный диабет

  5. Печеночный диабет

  1. При воздействии ряда факторов и при некоторых формах патологии наблюдается изменение рН мочи. Укажите заболевание, при котором отмечается щелочная реакция мочи:

  1. Цистит

  2. Пиелонефрит

  3. Острый гломерулонефрит

  4. Мочекаменная болезнь

  5. Все ответы верны

  1. При любом из перечисленных ниже заболеваний обнаруживают большое количество лейкоцитов?

  1. Хронический гломерулонефрит

  2. Пиелонефрит

  3. Нефротический синдром

  4. ОПН

  5. Почечная колика

  1. При любом из перечисленных ниже заболеваний обнаруживают большое количество эритроцитов?

  1. Острый гломерулонефрит

  2. Пиелонефрит

  3. Нефротический синдром

  4. ОПН

  5. Почечная колика

  1. При каком заболевании в моче обнаруживаются кетоновые тела?

  1. Острый гломерулонефрит

  2. Мочекаменная болезнь

  3. Сахарный диабет

  4. Туберкулез почки

  5. Инфаркт почки

  1. При любом заболевании уменьшается выделение кальция с мочой?

  1. Альдостеронизм

  2. Остеомаляция

  3. Аддисонова болезнь

  4. Болезнь Иценко - Кушинга

  5. Рахит

  1. При любом заболевании возрастает выделение кальция с мочой?

  1. Остеомаляция

  2. Рахит

  3. Аддисоновая болезнь

  4. Болезнь Иценко - Кушинга

  5. Альдостеронизм

  1. При каком заболевании в мочевом осадке выявляют лейкоциты и клетки почечного эпителия?

  1. Уретрит

  2. Хронический цистит

  3. Камни почек

  4. Пиелонефрит

  5. Все ответы правильные

  1. Принцип метода количественного определения белка в моче основывается на:

  1. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на уксусную кислоту наблюдается кольцо на границе обеих жидкостей между 2-й и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033 г / л белка

  2. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на границе обеих жидкостей между 2-й и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033 г / л белка

  3. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на сульфосалициловую кислоту наблюдается кольцо на границе обеих жидкостей между 2-й и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033 г / л белка

  4. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на границе обеих жидкостей между 2-й и 3-ю минутами при содержании в моче 0,33 г / л белка

  5. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на границе обеих жидкостей между 2-й и 3-ю минутами при содержании в моче 0,0033 г / л белка

  1. О какой патологии свидетельствует наличие белка Бенс-Джонса в моче

  1. Гломерулонуфрит

  2. Миеломная болезнь

  3. Лимфогранулематоз

  4. Эритремия

  5. Миелодиспластический синдром

  1. Проба Зимницкого особенно нужна для диагностики нарушения функции почек:

  1. Азотовыделительной

  2. Кислото выделительной

  3. Концентрационной

  4. Фильтрационной

  5. Еритропоэтической

  1. Проба Зимницкого позволяет выявить:

  1. Гипостенурию

  2. Лейкоцитурию

  3. Протеинурию

  4. Цилиндрурию

  5. Эритроцитурию

  1. Проба Зимницкого позволяет выявить:

  1. Аминоацидурию

  2. Липидурию

  3. Никтурию

  4. Протеинурию

  5. Эритроцитурию

  1. Проба Зимницкого позволяет выявить:

  1. Азотурию

  2. Ацетонурию

  3. Изостенурию

  4. Лейкоцитурию

  5. Поллакиурию

  1. Проба Нечипоренко позволяет выявить:

  1. Бактериурию

  2. Глюкозурию

  3. Изостенурию

  4. Полиурию

  5. Эритроцитурию

  1. Проба Нечипоренко позволяет выявить:

  1. Бактериурию

  2. Глюкозурию

  3. Изостенурию

  4. Полиурию

  5. Лейкоцитурию

  1. Проба Нечипоренко помогает диагностировать:

  1. Гипертензивный синдром

  2. Нефротический синдром

  3. Воспалительный синдром

  4. ОПН

  5. Хронической почечной недостаточностью

  1. Реакция мочи в норме:

  1. 2,1 - 4,3

  2. 3,5 - 5,

  3. 5,3 - 6,8

  4. 1,45 - 1,85

  5. 5,5 - 7,5

  1. Уровень фенилпировиноградной кислоты в моче увеличивается при:

  1. Фенилкетонурии

  2. Остеомаляции

  3. Аддисоновой болезни

  4. Болезни Иценко - Кушинга

  5. Альдостеронизме

  1. Моча имеет запах гнилых яблок при наличии в ней:

  1. Мочевины

  2. Глюкозы

  3. Кетоновых тел

  4. Мочевой кислоты

  5. Индикана

  1. Моча пациентки при стоянии приобрела красный цвет. Биохимическое исследование мочи установило повышенную экскрецию протопорфирина IX, что указывает на нарушение синтеза:

  1. Гема

  2. Пуриновых нуклеотидов

  3. Аминокислот

  4. Билирубина

  5. Пиримидиновых нуклеотидов

  1. Сколько белка выделяет с мочой за сутки здоровый человек?

  1. До 30 мг

  2. До 50 мг

  3. До 60 мг

  4. До 100 мг

  5. До 120 мг

  1. Сколько грамм белка в сутки могут терять с мочой больные гломерулонефритом?

  1. До 20 - 40 мг

  2. До 50 мг

  3. До 60 -70 мг

  4. До 100 мг

  5. В 120 - 150 мг

  1. Сколько грамм калия содержится в моче здорового человека?

  1. 1,5 - 3,5 г

  2. 0,5 - 1,5 г

  3. 2 - 3 г

  4. 2 - 5 г

  5. 0,1 - 0,5 г

  1. Сколько литров крови протекает в течение суток через почки?

  1. 50 - 150

  2. 200 - 300

  3. 15 - 35

  4. 100 - 500

  5. 700 - 900

  1. Сколько времени нужно почкам для восстановления нарушенного КЛР?

  1. 10 - 20 часов

  2. 1 - 3 мин

  3. 30 с - 1 мин

  4. 5 - 10 мин

  5. 1 - 2 ч

  1. Структурно - функциональной единицей почки является:

  1. Нефрон

  2. Почечный сосочек

  3. Капсула Шумлянского - Боумена

  4. Нейрон

  5. Сосудистый клубочек

  1. У ребенка 6 лет на фоне стафилококковой инфекции развился гломерулонефрит. Какой из перечисленных показателей будет характерный для этого состояния?

  1. Фосфатурия

  2. Креатинурия

  3. Глюкозурия

  4. Кетонурия

  5. Протеинурия

  1. У женщины 32 лет наблюдаются общая слабость, головные боли, отеки на лице, нижних конечностях, некоторая бледность кожи, периодическое увеличение размеров живота, выделения мочи до 450 мл в сутки. Величину суточного диуреза у больного можно трактовать как:

  1. Анурию

  2. Никтурию

  3. Нормурию

  4. Олигоурии

  5. Полиурию

  1. У здорового молодого человека определяли состояние азотистого обмена. Каковы допустимые соотношения остаточного азота и мочевины обнаружены у него в крови?

  1. Остаточный азот - 29,5 ммоль / л, азот мочевины - 30,0 ммоль / л

  2. Остаточный азот - 15,1 ммоль / л, азот мочевины - 15,0 ммоль / л

  3. Остаточный азот - 21,8 ммоль / л, азот мочевины - 24,2 ммоль / л

  4. Остаточный азот - 8,3 ммоль / л, азот мочевины - 7,1 ммоль / л

  5. Остаточный азот - 5,3 ммоль / л, азот мочевины - 4,8 ммоль / л

  1. У больного 65 лет в течение 6 месяцев затруднен, медленной струей безболезненный сечопуск, периодическое ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Ночью мочится 3-4 раза. При УЗИ после сечопуска в мочевом пузыре определяется 100 мл мочи. Как называется это состояние?

  1. Странгурия

  2. Никтурия

  3. Олигоурия

  4. Опсоурия

  5. Хроническая ишурия

  1. У больного выявлено увеличение содержания мочевины и креатинина в крови и уменьшение их в моче. Каковы возможные причины такого состояния?

  1. Заболевания, приводящие к почечной недостаточности.

  2. Основная причина - заболевания печени.

  3. Такое состояние возникает при заболевании мышц.

  4. Основная причина такого положения это нарушение обезвреживания, транспорта и экскреции аммиака с мочой

  5. Такое состояние возникает в результате нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме

  1. У мужчины 28 лет периодически повышается температура тела до 38,5-39,1 оС, появляются боли в поясничной области, которые отдают вниз, в промежность, сопровождаются поллакиурией. В крови гемоглобин 114 г / л, мочевина 11,7 ммоль / л, креатинин 0,211 ммоль / л, диурез 3,1 л / сут. В моче белок 0,99 г / сутки, эритроциты 0,9 × 1012 / л, лейкоциты 15,0 × 109 / л, бактерии 250 × 106 / л, относительная плотность 1,011-1,017. При исследовании крови выявлено:

  1. Гиперазотемия

  2. Гиперкалиемия

  3. Гипокреатининемия

  4. Гипоурикемия

  5. Гипохолестеринемия

  1. Больной 32 года, в течение длительного времени отмечает боли в поясничной области справа, иногда почащений болезненный сечовипуск, субфебрилитет. Живот мягкий, почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицательный. Анализ мочи: рН - 5,4; удельный вес 1022, лейкоциты - 20-25, эритроциты - 5-7 в поле зрения. При бактериальном исследовании мочи роста микрофлоры нет. На обзорной урограмме в проекции верхнего полюса правой почки тень неправильной формы, напоминающей очертаниями деформированную верхнюю чашечку. Дополнительно потибно сделать?

  1. Окраски препаратов осадка мочи по Цель-Нильсену

  2. Окраски препаратов осадка мочи по Граму

  3. Окраски препаратов осадка мочи по Папенгейму

  4. Окрашивание препаратов осадка мочи по Романовскому-Гимзе

  5. Окраски препаратов осадка мочи по Райту

  1. Больной 52 лет упал с высоты 3 м на ровную поверхность земли правой поясничной участком. Жалуется на боль в поясничной области справа. В моче: микрогематурия. Экскреторная урография: функция почек удовлетворительная. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Ушиб почки

  2. Субкапсулярные разрыв почки

  3. Множественные разрывы почки

  4. Паранефральная гематома

  5. Отрыв почки

  1. Больной 53 лет жалуется на примесь крови в моче, частый сечовипуск. В общем анализе мочи - протеинурия, гематурия. О каком заболевании можно думать?

  1. Хронический цистит

  2. Камень мочевого пузыря

  3. Инородное тело мочевого пузыря

  4. Гиперплазия простаты

  5. Опухоль мочевого пузыря

  1. Больной 64 лет обратился к урологу с жалобами на затрудненное, вялый сечовипуск. При ректальном исследовании выявлены изменения простаты, которые не позволяют дифференцировать аденому и рак. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

  1. Общий анализ секрета простаты

  2. Исследование крови на простатспецифический антиген

  3. Определение количества остаточной мочи

  4. Определение уровня мочевины и креатинина сыворотки крови

  5. Уретроцистографию

  1. Больной жалуется на интенсивные боли в левой поясничной области, температура тела 38 С. Пальпация области почек болезненна слева. Анализ крови: лейкоциты 28,0 х109 / л, СОЭ - 63 мм / час. Ан. мочи: реакция кислая, лейкоциты - все поле зрения. О каком заболевании можно думать в данном случае?

  1. Туберкулез левой почки

  2. Опухоль левой почки

  3. Острый гнойный левосторонний пиелонефрит

  4. Левосторонний паранефрит

  5. Поликистозных дегенерация почек

  1. Больной жалуется на интенсивные боли в правой поясничной области, температура тела 39 С. Пальпация области почек болезненна дело. Анализ крови: лейкоциты 27,0 х109 / л, СОЭ - 53 мм / час. Ан. мочи: реакция кислая, лейкоциты - все поле зрения. О каком заболевании можно думать в данном случае?

  1. Туберкулез левой почки

  2. Опухоль левой почки

  3. Острый гнойный правосторонний пиелонефрит

  4. Левосторонний паранефрит

  5. Поликистозных дегенерация почек

  1. Больного беспокоит внезапно возникающая приступообразная боль в правой поясничной области. Через 2 часа после возникновения боли возникла гематурия. На обзорном снимке поясничной области патологических теней не видно. Наиболее вероятный диагноз?

  1. Камень правой почки, почечная колика

  2. Острый аппендицит

  3. Заворот кишечника

  4. Перекрут кисты правого яичника

  5. Опухоль лоханки правой почки

  1. Больному проведен лабораторный тест на содержание креатина в крови. Было установлено, что значение этого метаболита повышены. Чем болеет пациент?

  1. Хронической почечной недостаточностью

  2. Миокардитом

  3. Острым гастритом

  4. Язвенным колитом

  5. Острым гепатитом

  1. Цилиндрурия помогает диагностировать поражения:

  1. Мочеточников, уретры

  2. Почечных артерий

  3. Почечных канальцев

  4. Почечных лоханок

  5. Почечных лоханок

  1. Что такое гематурия?

  1. Появление в моче крови

  2. Появление в моче глюкозы

  3. Появление в моче ацетона

  4. Появление в моче желчных пигментов

  5. Появление в моче порфиринов

  1. Что является главной причиной протеинурии?

  1. Повышение проницаемости мембраны почечного фильтра

  2. Снижение проницаемости мембраны почечного фильтра

  3. Повышение осмотического давления первичной мочи

  4. Повышение осмотического давления вторичной мочи

  5. Снижение осмотического давления первичной мочи

  1. Как вы считаете, следствием чего является ренальная протеинурия?

  1. Нарушение фильтрации белков

  2. Нарушение реабсорбции белков

  3. Диспротеинемии

  4. Попадание экссудата в мочу при воспалении мочеточников

  5. Наличие камней в почках.

  1. Как вы считаете, чем обусловлена ​​преренальная протеинурия?

  1. Повреждением базальной мембраны

  2. Усиленным катаболизмом тканевых белков

  3. Попаданием воспалительного экссудата в мочу при патологии мочевыводящих путей

  4. Повреждением канальцев почек

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Как вы считаете, какой патологическое состояние или заболевания не вызывает продукционной гиперазотемии:

  1. Лихорадка

  2. Хронический гепатит

  3. Тиреотоксикоз

  4. Абсцесс легких

  5. Острая дизентерия

  1. Как вы считаете, какие компоненты не относятся к фракции остаточного азота? Выберите правильный ответ:

  1. Аммиак

  2. Нуклеозидтрифосфаты

  3. Мочевая кислота

  4. Креатинин

  5. Мочевина

  1. Как вы думаете, какое нарушение является причиной почечной глюкозурии?

  1. Реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах нефрона

  2. Фильтрации этого моносахарида через неповрежденный почечный фильтр

  3. Реабсорбции гексозы в дистальных канальцах почек

  4. Секреции глюкозы почечным эпителием

  5. Ни одного правильного ответа

  1. Как называется увеличение кислотности мочи?

  1. Гиперацидурия

  2. Глюкозурия

  3. Кетонурия

  4. Креатинурия

  5. Гиперхлоргидрия

  1. Какое минимальное количество белка в моче характерна для нефротического синдрома:

  1. Более 0,5 г / сутки

  2. Более 1,5 г / сутки

  3. Более 2,5 г / сутки

  4. Более 3,5 г / сутки

  5. Более 0,2 г / сутки

  1. Какая пара симптомов характерна для хронического пиелонефрита?

  1. Бактериурия, лейкоцитурия

  2. Гиперстенурия, протеинурия

  3. Олигурия, цилиндрурия

  4. Протеинурия, гематурия

  5. Цилиндрурия, эритроцитурия

  1. Какая совокупность симптомов характерна для нефротического синдрома?

  1. Бактериурия, цилиндрурия, протеинурия, лейкоцитурия

  2. Высокая гипертензия, умеренная протеинурия, гипергликемия, эритроцитурия

  3. Макрогематурия, диспротеинемия, гипертензия, изостенурия

  4. Отеки, значительная протеинурия, гипо-и диспротеинемия, гиперхолестеринемия

  5. Эритроцитурия, незначительная протеинурия, гипер-и диспротеинемия, цилиндрурия

  1. Какое в норме соотношение между ночным и дневным диурезом?

  1. От 4: 1 до 2: 1

  2. От 4: 1 до 3: 1

  3. От 6: 1 до 4: 1

  4. От 3: 1 до 2: 1

  5. От 4: 1 до 7: 1

  1. Содержимое минеральных компонентов в суточной моче здорового человека?

  1. 15 - 25 г

  2. 5 - 15 г

  3. 20 - 30 г

  4. 15 - 35 г

  5. 1 - 5 г

  1. Какой гормон усиливает обратное всасывание натрия в почечных канальцах?

  1. Глюкагон

  2. Инсулин

  3. Фолликулин

  4. Альдостерон

  5. Вазопрессин

  1. Какой прибор используется для определения плотности мочи?

  1. Денситометр

  2. Спектрофотометр

  3. ФЭК

  4. Урометр

  5. Нет правильного ответа

  1. Какой средний показатель pH мочи здоровых людей при смешанном питании?

  1. Около 6,0

  2. Около 5,0

  3. Около 4,0

  4. Около 3,0

  5. Около 2,0

  1. Какой тест используется для выявления крови в моче?

  1. Метод Альтгаузена

  2. Нингидриновая реакция

  3. Биуретовая реакция

  4. Бензидиновый тест

  5. Все перечисленное верно

  1. Какими изменениями в моче может сопровождаться гипергликемия?

  1. Появлением белка

  2. Появлением глюкозы

  3. Появлением билирубина

  4. Появлением уробилина

  5. Появлением индикана

  1. Какие изменения в моче могут свидетельствовать о почечной недостаточности?

  1. Относительная плотность менее 1,008

  2. Ацетон в моче

  3. Отсутствие белка в моче

  4. Большое количество уратов

  5. Бактерии в моче

  1. Какие типы полиурии вы знаете?

  1. Почечного и внепочечного происхождения

  2. Настоящая и ненастоящая

  3. Физиологическая и патологическая

  4. Панкреатического и непанкреатичного происхождения

  5. Первичная и вторичная

  1. Какого цвета стает моча, оставленная на воздухе, у больных алкаптонурии?

  1. Черного

  2. Желтого

  3. Красного

  4. Фиолетового

  5. Белого

  1. Какой будет плотность мочи при олигурии?

  1. Низкой

  2. Высокой

  3. Нормальной

  4. Приближенной к низкой

  5. Приближенной к нормальной

  1. Какой будет плотность мочи при полиурии?

  1. Низкой

  2. Высокой

  3. Нормальной

  4. Приближенной к низкой

  5. Приближенной к нормальной

Источник: http://medznate.ru/docs/index-32193.html?page=4